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            1歲5個月患兒感染后續如何處理

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):歲5個月患兒一周5個月,2月15日因喉炎支氣管炎輸液治療6天后,回家腹瀉,腹瀉4天,加重伴發熱半天入唐山婦幼醫院,查體:T39.6度R30次/分P120次/分,體溫39度多持續一天,后用退熱劑和瑞芝清退燒。神志清,反應好,全身皮膚無皮疹、黃染及出血點。皮膚彈性好,前囟近閉,雙眼窩無凹陷,口唇不干燥,咽充血。頸軟。雙肺呼吸音粗,可聞及痰鳴音,心臟查體無異常。腹軟無包塊,肝脾未觸及,腸鳴音活躍。神經系統無陽性體征。入院后查便培養示沙門菌感染,診斷:1細菌性腸炎2支氣管炎。先后予靜點頭孢硫咪、頭孢他啶、頭孢西丁、阿糖腺苷、喜炎平抗感染、維生素支持治療,3:2:1含鉀液補液治療,賴安匹林靜注退熱。連續兩次便培養陰性,但3月5號抽血做肥達氏、外斐氏反應示傷寒桿菌H、O均為1;640.現患兒體溫正常3天,有點咳嗽。婦幼醫院建議轉到傳染病院進一步診治。想得到怎樣的幫助:準備明天去醫院在做一次肥達氏、外斐氏反應看一下結果如果值比現在升高是否住院治療?現剛服用頭孢克肟顆粒達力芬)一次25mg/次有點咳嗽如果體溫超過38度怎么辦?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              1歲5個月患兒因喉炎支氣管炎輸液治療后腹瀉發熱,診斷為細菌性腸炎和支氣管炎,經治療現體溫正常但仍有點咳嗽。對于后續檢查及體溫變化的處理存在疑問,包括再次檢查結果判斷、發熱應對等。 1. 再次檢查:肥達氏、外斐氏反應結果對比對于診斷和治療有重要意義。若值升高,可能提示病情仍在發展,住院治療能更密切觀察病情,便于及時調整治療方案。 2. 體溫監測:體溫超過 38 度時,可先采取物理降溫,如溫水擦浴,重點擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位。 3. 藥物治療:若物理降溫效果不佳,可在醫生指導下使用退熱藥物,如對乙酰氨基酚、布洛芬等,但要注意用藥間隔和劑量。 4. 咳嗽處理:輕微咳嗽可通過多喝水、保持室內空氣濕潤緩解。若咳嗽加重,需就醫評估,可能會使用氨溴索等止咳祛痰藥物。 5. 生活護理:患兒應多休息,保證充足睡眠。飲食宜清淡、易消化,如米粥、面條等。 6. 病情觀察:密切觀察患兒的精神狀態、呼吸頻率、有無皮疹等,如有異常及時就醫。 總之,對于患兒的后續情況,家長要密切關注,遵循醫生建議,做好護理工作,促進患兒早日康復。

              2025-01-09 14:05
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              病情分析:沙門氏菌屬是一大群形態、生化性狀及抗原構造相似的革蘭氏陰性桿菌。你好,局部化膿性感染:可發生于任何部位,但好發于縫線處、骨折處、組織器官移植處、動脈粥樣硬化斑處以及有腫瘤處等原先有病變,或活力不強的部位。本型無胃腸炎或全身癥狀,僅有膿腫形成,并呈慢性化傾向,需靠病原菌檢查以明確診斷。

              2015-12-09 00:43
            就醫問藥

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