60 歲男性哮喘五十年,現進食吐白泡咋回事?
患者男,60歲。五十年哮喘病史。此次病情:生病一月。不咳嗽,不大喘。但氣管有很多分泌物,只要進食就會引起吐大量白泡泡。胸片和彩超無異常。輸了五天頭孢和左氧氟沙星,情況有好轉。
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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60 歲男性,哮喘病史長達五十年,此次生病一月,雖不咳嗽、不大喘,但氣管分泌物多,進食吐大量白泡泡。可能與氣道炎癥未完全控制、氣道敏感性增高、胃食管反流、吞咽功能障礙、心功能不全等有關。 1. 氣道炎癥未完全控制:長期哮喘導致氣道慢性炎癥,雖經抗炎治療有好轉,但可能仍有殘余炎癥,刺激分泌物產生。可使用布地奈德、沙丁胺醇等藥物霧化吸入。 2. 氣道敏感性增高:哮喘使氣道反應性增強,易受刺激分泌增多。治療上可應用孟魯司特鈉降低氣道敏感性。 3. 胃食管反流:胃酸反流刺激食管和咽部,引起分泌物增多。需注意飲食,避免飽食和刺激性食物,必要時使用奧美拉唑等藥物。 4. 吞咽功能障礙:年齡大或神經系統問題可能導致吞咽不協調,食物刺激引起分泌物增加。需進行吞咽功能評估和訓練。 5. 心功能不全:心功能不好時,血液循環障礙,也可能導致肺部淤血,分泌物增多。需完善心功能檢查,如使用地高辛等改善心功能。 總之,對于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,進一步完善相關檢查,明確原因,并采取針對性的治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和感染。
2025-01-09 05:35
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,這種情況建議繼續應用上述藥物治療,同時給予激素類藥物治療
2015-12-09 02:59
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