68 歲父親腰椎管狹窄 5 個月伴跛行且有腦梗,求治法
父親,68歲。腰椎管狹窄5個月,已跛行。患腦梗4年。問最佳治療方法。
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腰椎管狹窄是由于多種原因導致椎管內空間變小,壓迫神經,引起一系列癥狀。治療方法包括保守治療和手術治療,需綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素,如狹窄程度、癥狀嚴重程度、腦梗恢復情況、年齡和基礎健康狀況等。 1. 狹窄程度:輕度狹窄可先嘗試保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療等。嚴重狹窄可能需要手術。 2. 癥狀嚴重程度:若癥狀較輕,不影響日常生活,保守治療為主。癥狀嚴重,影響行走和生活質量,手術可能更合適。 3. 腦梗恢復情況:腦梗穩定,身體機能較好,能耐受手術,可考慮手術。腦梗恢復不佳,手術風險增加,先保守治療。 4. 年齡:患者年齡較大,身體耐受能力相對較弱,治療選擇需謹慎。 5. 基礎健康狀況:有其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,會影響治療方案的選擇。 總之,對于該患者,應先進行全面評估,包括影像學檢查、身體機能評估等,再制定個性化的治療方案。治療過程中需密切觀察病情變化,及時調整治療措施。
2025-01-09 07:22
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,分析你的病情,目前應該是由腰椎管狹窄壓迫了周圍的脊神經,而引起的下肢活動障礙。建議去醫院的骨科完善術前檢查,接受手術治療。既往還有腦梗病史,所以術后應加強護理,嚴格臥床休息,避免彎腰活動,避免干劇烈運動
2015-12-08 17:34
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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這種情況如果是有椎管狹窄引起了下肢的走路功能障礙,而且逐漸加重應該是有神經脊髓的壓迫加重引起的。如果是腦梗賽四年沒有復發,應該是很穩定了。如果平時注意保護應該不會有危險的,建議做磁共振檢查確定狹窄程度,如果進行性加重應該手術治療才能解除神經的壓迫。
2015-12-08 16:06
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,腰椎管狹窄5個月,已跛行。說明還是比較嚴重的狹窄了,現在本身存在腦梗塞4年,身體可能不是很好這情況可以骨科檢查下的,如果需要手術處理,那么檢查身體后綜合評價,平時注意多臥床休息下,硬板床利于恢復
2015-12-08 08:00
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