寶寶照藍光三天黃疸未降用白蛋白有效嗎
寶寶35天的時候住院了,去照藍光,住院的時候護士給他測額頭的黃恒指數是17點幾,今天是第三天了,可他的黃恒指數是16.6。醫生叫我們用白蛋白,說可以讓黃恒降得快些,我們也不懂就用了,不知道每明天會不會降得快點。。。
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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寶寶黃疸照藍光三天指數仍高,使用白蛋白是否有效受多種因素影響,如黃疸類型、寶寶身體狀況、治療配合度、后續治療措施及個體差異等。 1.黃疸類型:生理性黃疸通常消退較快,病理性黃疸則可能較為頑固。若寶寶是病理性黃疸,如溶血性黃疸,單純用白蛋白可能效果有限,還需其他針對性治療。 2.寶寶身體狀況:寶寶的肝臟功能、代謝能力等會影響膽紅素的代謝和排出。若寶寶身體較弱,恢復相對較慢。 3.治療配合度:照藍光期間,寶寶的眼罩佩戴是否合適、皮膚暴露是否充分等,都會影響治療效果。 4.后續治療措施:除了白蛋白和藍光治療,可能還會根據情況使用肝酶誘導劑(如苯巴比妥)、益生菌(如雙歧桿菌)等,綜合治療有助于黃疸消退。 5.個體差異:每個寶寶對治療的反應不同,有的可能對白蛋白敏感,黃疸下降快;有的則可能不明顯。 總之,使用白蛋白后黃疸是否能快速下降不能一概而論。家長應積極配合醫生治療,密切觀察寶寶的情況,相信醫生會根據寶寶的具體狀況制定最適合的治療方案。
2025-01-09 02:05
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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如果是測額頭和頸部的話,一般要降到10以下才是安全值,而且之后的值要呈下降趨勢。照的時間的話就要看黃疸指數下降的快慢了,快的3天,慢的也有15天的。具體的價格也是每個地方不同,一般如果每天光照6小時左右的話,1000左右是正常的。
2015-12-08 19:43
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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我的孩子血測膽紅素重297降至170,孩需治療否?出院后反彈的可能新有多大?出院后如何護理?該患兒母親糖耐量異常且早產一周是否是造成黃疸的原因?乙肝等氣質性原因以排出。
2015-12-08 16:01
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好, 新生兒黃疸的預防與護理應注意如下幾點: (1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。 (2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。 (3)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。 (4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發現及時處理。 (5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。 (6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。 (7)需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。
2015-12-08 08:56
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好, 生理性黃疸:黃疸開始時間為生后2-3天,約持續1周,以非結合膽紅素升高為主,溶血性及肝細胞性,無臨床癥狀。新生兒溶血癥:黃疸開始時間為生后24小時內或第二天,持續一個月或更長,以非結合膽紅素升高為主.為溶血性貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴重者并發膽紅素腦病。母乳性黃疸:黃疸開始時間為生后4~7天,持續2個月左右,以非結合膽紅素升高為主,無臨床癥狀。新生兒敗血癥:黃疸開始時間為生后3~4天或更晚,持續1-2周,或更長。早期非結合膽紅素增高為主,晚期結合膽紅素增高為主,溶血性,晚期并肝細胞性,感染中毒癥狀G-6-PD缺乏:黃疸開始時間為生后2-4天,12周或更長,非結合膽紅素增高為主,溶血性貧血,常有發病誘因。新生兒肝炎:黃疸開始時間為生后數日~數周,持續4周或更長,以結合膽紅素增高為主,阻塞性及肝細胞性。黃疸和大便顏色有動態變化,GPT升高,激素可退黃。臨床上凡遇新生兒黃疸和溶血性貧血的病例都應想到葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏引起的新生兒黃疸,尤其在非高發區,更應注意。本病的臨床特點是嬰兒出生時并無黃疸,至24小時后黃疸才開始出現,同時有溶血的證據,肝脾不腫大。這些可與其他性質的新生兒黃疸相鑒別。進一步作有關G6PD缺乏的各種試驗,可明確診斷。 新生兒黃疸如有肝脾腫大,應懷疑黃疸和貧血可能是同種免疫或感染所引起。 因母子血型不合而發生的同種免疫溶血病,黃疸和貧血在嬰兒出生時已經存在。可作母子血型的鑒定和有關血清學檢查、抗人球蛋白試驗和有關G6PD缺乏的各種試驗,將這兩種疾病作出明確的鑒別。新生兒黃疸經實驗室檢查可發現,血紅蛋白在第一周時可以正常或降至6~8g/dl。網織紅細胞計數正常或增至3%~6%以上。血片中可見到多少不一的有核紅細胞、球形細胞、鋸齒形細胞和碎裂細胞。在黃疸早期用甲紫作活細胞染色可見到Heinz小體。溶血停止后,血象可恢復正常。血清間接膽紅素常在黃疸出現后第2~4天時到達高峰,此時膽紅素常常超過20mg/dl(342μmol/L),最高甚至超過50mg/dl(855μmol/L)。少數病例的血清直接膽紅素也可增高。有關葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏的試驗結果與藥物誘發溶血性貧血相同。G6PD酶的活性大多很低。
2015-12-08 08:40
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