20 歲男性鼻炎患者，近期癥狀加重且鼻涕帶血，可能與用藥不當(dāng)、炎癥加重、鼻黏膜損傷、環(huán)境因素及過(guò)敏反應(yīng)等有關(guān)。 1. 用藥不當(dāng)：長(zhǎng)期使用復(fù)方萘甲唑啉噴霧可能導(dǎo)致藥物性鼻炎，使藥效變差。應(yīng)避免長(zhǎng)期依賴單一藥物，遵醫(yī)囑更換治療方案。 2. 炎癥加重：鼻炎本身的炎癥可能加重，導(dǎo)致癥狀更明顯。需要進(jìn)一步明確鼻炎類型，如過(guò)敏性、慢性單純性等，針對(duì)性治療。 3. 鼻黏膜損傷：頻繁擤鼻涕可能損傷鼻黏膜，引起出血。要注意擤鼻涕的方式，輕柔且單側(cè)進(jìn)行。 4. 環(huán)境因素：干燥、寒冷或空氣污染的環(huán)境可能刺激鼻腔，加重癥狀。保持室內(nèi)適宜的溫濕度，外出佩戴口罩。 5. 過(guò)敏反應(yīng)：接觸過(guò)敏原后可能使鼻炎發(fā)作或加重。需明確過(guò)敏原，盡量避免接觸。 鼻炎加重伴鼻涕帶血需要引起重視，及時(shí)調(diào)整治療方案，改善生活習(xí)慣。同時(shí)，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，以便制定更有效的治療措施。

鼻咽癌的主要癥狀是漸進(jìn)性鼻塞、涕中帶血、容易出現(xiàn)頸淋巴結(jié)腫大，好發(fā)年齡是40到50歲。從你的癥狀和年齡看，不考慮鼻咽癌。很可能是過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎。你不必顧慮，考慮是過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎，主要是局部用激素類鼻噴霧劑和脫敏治療，你以前用的噴霧劑是血管收縮作用，盡量不要用，會(huì)產(chǎn)生依賴性。

一般情況您可以試試服藥治療，常用的有霍膽丸，鼻炎片等。您還可以配合使用滴鼻液，如呋麻合劑、磺麻滴鼻液或激素類滴鼻液等，如果藥物治療效果不佳，您還可以采用激光、微波或手術(shù)治療，祝您早日康復(fù)！

你年紀(jì)20歲，有鼻塞流涕的現(xiàn)象，現(xiàn)在因?yàn)檫┍翘榱耍刑橹袔а珱]有別的癥狀，你現(xiàn)在的病還是診斷為鼻竇炎。建議你繼續(xù)治療好鼻竇炎，你說(shuō)的那種滴鼻劑不可多點(diǎn)，可點(diǎn)曲安奈德或布地奈德鼻噴劑，同時(shí)口服羅紅霉素。治療好鼻竇炎后你的涕中就不會(huì)有血了。

此時(shí)情況注意定期復(fù)查看。必要時(shí)可以考慮先抗炎治療看。然后在注意復(fù)查。避免發(fā)展導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)生。