39 歲男有吸煙史胸悶氣短有痰咳,如何就診?
患者男,39歲,有吸煙史,胸悶氣短有痰咳?患者男,39歲,有吸煙史,胸悶氣短有痰咳嗽每次生氣時(shí)都會(huì)病發(fā),情緒穩(wěn)定時(shí)也偶爾會(huì)有此癥狀。最近幾天情緒穩(wěn)定卻連著三天病發(fā),主要癥狀有胸悶氣短有痰咳嗽。。做過(guò)心電圖,x胸片,一切正常。以前對(duì)海鮮過(guò)敏,現(xiàn)在好多了。建議一下到醫(yī)院就診做什么樣的檢查以及掛什么科。
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者有吸煙史,出現(xiàn)胸悶氣短、有痰咳嗽的癥狀,可能是呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、過(guò)敏反應(yīng)、心理因素、內(nèi)分泌疾病等原因所致。 1.呼吸系統(tǒng)疾病:如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。長(zhǎng)期吸煙易損傷氣道,導(dǎo)致氣道炎癥和狹窄。可通過(guò)肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等明確診斷。治療上可能使用沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管,氨溴索祛痰,布地奈德混懸液抗炎等藥物。 2.心血管疾病:雖然心電圖正常,但不能完全排除冠心病等。可行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、心臟彩超等檢查。藥物治療可能包括阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、單硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管等。 3.過(guò)敏反應(yīng):盡管對(duì)海鮮過(guò)敏已好轉(zhuǎn),但仍可能存在其他過(guò)敏原。可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。治療常用氯雷他定片抗過(guò)敏。 4.心理因素:生氣時(shí)癥狀發(fā)作明顯,可能與焦慮、抑郁有關(guān)。心理評(píng)估有助于診斷,必要時(shí)使用舍曲林片等藥物治療。 5.內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功能亢進(jìn),可引起心率加快、呼吸急促。需檢查甲狀腺功能,治療藥物有甲巰咪唑片等。 患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),應(yīng)戒煙,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-01-09 09:36
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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