雙側致密性骨炎患者，HLA-B27 檢查結果陰性，走路多膝蓋骨和腳踝疼，腰以上肩以下部分有時疼，是否為強直性脊柱炎，需綜合多種因素判斷，包括癥狀特點、影像學表現、家族病史、其他實驗室檢查及治療反應等。 1. 癥狀特點：強直性脊柱炎多表現為下腰背或臀部疼痛、僵直，常在夜間或休息時加重，活動后減輕。而致密性骨炎疼痛多集中在骶髂關節，勞累后加重。 2. 影像學表現：強直性脊柱炎在 X 線或 CT 上可見骶髂關節破壞、脊柱竹節樣改變等。致密性骨炎主要是骶髂關節面骨質密度增高。 3. 家族病史：強直性脊柱炎有一定遺傳傾向，若家族中有類似患者，患病風險增加。 4. 其他實驗室檢查：如血沉、C 反應蛋白等炎癥指標，強直性脊柱炎患者可能升高。 5. 治療反應：對非甾體抗炎藥的治療反應也可作為參考，強直性脊柱炎患者通常反應較好。 綜上所述，僅根據目前提供的信息不能明確診斷是否為強直性脊柱炎。還需要進一步完善相關檢查，并結合癥狀變化、治療效果等綜合判斷。建議及時到正規醫院風濕免疫科就診，以便明確診斷，采取合適的治療措施。

考慮為脊柱炎，目前可以采取抗炎、止疼藥物的，可以服用蜂蜜、牛奶、核桃等食物，多吃蔬菜和水果，防止偏食，平時多參加體育鍛煉來增強抵抗力的。