奶奶冠心病常夜間心絞痛，如何抑制和治療？
2024-12-15 23:34
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我奶奶之前有冠心病已經有一兩年的病史了但是前一段突然心絞痛發作還特別是晚上說胸悶心里一陣一陣的疼平常吃藥也不見效晚上老發作疼的讓我們一家人看著難受曾經治療情況和效果：有什么辦法能抑制晚上心絞痛發作嗎？有什么好的治療方法？（）
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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冠心病患者夜間心絞痛發作可能與心肌耗氧量增加、冠狀動脈痙攣、睡眠呼吸暫停、藥物效果不佳、精神心理因素等有關。 1. 心肌耗氧量增加：夜間睡眠時，心率減慢，血壓降低，但如果做噩夢、睡眠質量差等導致心率血壓波動，心肌耗氧量增加，可能引發心絞痛。 2. 冠狀動脈痙攣：寒冷刺激、血管內皮功能異常等可能引起冠狀動脈痙攣，導致心肌供血不足，引發夜間心絞痛。 3. 睡眠呼吸暫停：部分患者存在睡眠呼吸暫停，導致缺氧，加重心臟負擔，誘發心絞痛。 4. 藥物效果不佳：所服用的藥物劑量不夠、種類不全或產生耐藥性，無法有效控制病情。 5. 精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒會影響神經內分泌系統，增加心絞痛發作風險。 總之，對于冠心病患者夜間頻繁心絞痛發作，需要綜合考慮多種因素，調整治療方案。患者應及時就醫，在醫生指導下進行全面評估和治療，同時保持良好的生活習慣和心態。
2024-12-16 19:02
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