咳嗽 20 天且曾有咳血，經檢查仍咳嗽，可能由多種原因引起，如呼吸道感染未愈、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、氣道異物等。 1.呼吸道感染未愈：病原體可能未完全清除，導致炎癥持續，刺激呼吸道引起咳嗽。治療上需繼續抗感染，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。可通過支氣管舒張試驗等確診，治療常用沙丁胺醇、孟魯司特鈉等。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。需使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治療包括鼻腔沖洗、使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 5.氣道異物：異物殘留可導致咳嗽不止。需通過支氣管鏡等檢查并取出異物。 長期咳嗽病因復雜，需要綜合多種檢查和癥狀進行判斷。患者應注意休息，多喝水，避免刺激性食物。若咳嗽持續不緩解，應及時到正規醫院進一步診治。

從你提供的信息看，肺結核的可能性是很小的，主要考慮是其他細菌感染，肺結核一般見于兩上肺感染，這種超過2周的咳嗽，一般見于結核感染，支原體感染等，但你的中性粒細胞偏低，還需要注意排除病毒感染。建議你到醫院進一步檢查支原體排除支原體感染，查血沉和結核菌素試驗排除結核感染，祝健康幸福。

您好，根據您的病情介紹，肺紋理增多主要是由于炎癥引起的，結核的可能性不大根據您的檢查結果顯示，除了肺紋理增多外沒有結節狀陰影，因此結核的可能性不大，主要是由于炎癥引起肺紋理增多，這種情況下建議您進行抗炎治療，可以選擇痰培養或菌種檢查，看看具體是什么菌類引起的，然后針對性用藥，這樣能取得更好的療效，希望我的建議能給你帶去幫助!

根據你的片子不是肺結核，考慮為肺炎，咳嗽臨床不易治愈常常反復，咳血多是咳嗽用力沖破后部毛細血管導致。建議你做結核三項和PPD試驗檢查，排除結核，同時結合臨床，比如有沒有低熱、盜汗、消瘦等表現。可以試試中藥治療你的咳嗽，比如蛇膽川貝液等。

診斷肺結核的重要方法就是通過胸部X線檢查。另外，CT檢查更能看到更細微的病變。從您上述的X線結論來看，患肺結核的可能性并不大，當然有的時候X線不是太明顯時要用一下的方法確診：痰結核桿菌檢查、結核菌素實驗、等。由于多種因素會導致血常規檢查的中性粒細胞減少，所以對于肺結核開說，血常規的檢查并不十分必要的。建議去做上述兩種檢查。醫生詢問：您除了咳嗽還有沒有其他的癥狀？例如：發熱（午后潮熱）、疲倦無力、夜間盜汗、胸痛、呼吸困難等情況？