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            今天孕媽群里一個(gè)媽媽因?yàn)槟殠摯固翰铧c(diǎn)不保,這個(gè)是很危險(xiǎn)的,不知道如果臍帶脫垂會(huì)有什么癥狀。

            心律失常

            今天孕媽群里一個(gè)媽媽因?yàn)槟殠摯固翰铧c(diǎn)不保,這個(gè)是很危險(xiǎn)的,不知道如果臍帶脫垂會(huì)有什么癥狀。

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              曲朋安 副主任醫(yī)師

              煙臺(tái)肝病醫(yī)院

              兒科

              一般來說,如果突發(fā)胎膜早破,子宮腔內(nèi)壓力驟降,羊水過多的話,臍帶會(huì)隨著流出的羊水拖入到陰道內(nèi),造成臍帶脫垂是很有可能發(fā)生胎兒窒息的,如果搶救不及時(shí),有可能胎死宮內(nèi)沒有發(fā)生胎膜早破,一般情況下只靠孕媽媽來注意寶寶在宮內(nèi)的胎動(dòng)情況,如果過頻或者是減半,要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,常規(guī)檢查,胎心監(jiān)護(hù)以及彩超有沒有臍帶脫垂,是通過彩超來判斷的一經(jīng)發(fā)現(xiàn),結(jié)合寶寶的孕周制定搶救方案如果已經(jīng)足月了可以立即剖宮產(chǎn)。

              2019-01-02 20:21
            • 回答6

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,從你的描述看,28歲年輕女性,病史時(shí)間較長,18年,心臟跳動(dòng)異常,近期明顯的增多頻繁,進(jìn)行食道調(diào)博檢查是室上速,咨詢相關(guān)的治療問題。1你好,首先年輕人出現(xiàn)的這種突發(fā)突止的心動(dòng)過速,最常見的心律失常的類型是室上速,而且你的已經(jīng)經(jīng)過食管調(diào)博,明確診斷。2在治療上主要是采取積極的手術(shù)治療,注意射頻治療是很重要的,這種射頻治療手術(shù),可以使大多數(shù)患者得到根治,避免反復(fù)的發(fā)生造成心臟結(jié)構(gòu)或者是功能的減低。3建議積極的就診大醫(yī)院心內(nèi)科,進(jìn)行射頻手術(shù)治療,目前這種治療措施是很常見的,不要緊張,注意積極的進(jìn)行治療就可以的,具體的費(fèi)用問題需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門,有問題及時(shí)咨詢,祝你健康。

              2015-12-07 23:18
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

            • 回答4

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              這個(gè)沒有問題的.影響不是很大的.費(fèi)用是在萬元左右的.

              2015-12-07 16:40
            • 回答3

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是一種常見的心律失常,它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現(xiàn).此病常見于沒有器質(zhì)性心臟病的人,年輕人多于老年人,女性稍多于男性,現(xiàn)已證明陣發(fā)性室上速與某種先天性心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān),而這種微小結(jié)構(gòu)上的改變,大多數(shù)情況下不經(jīng)特殊檢查是發(fā)現(xiàn)不了的.一,癥狀病人在平靜狀態(tài)下,沒有任何先兆,心跳突然加速,脈搏多在160~240次/分,小孩可達(dá)300次/分,這種心跳也是突然恢復(fù)正常.發(fā)作持續(xù)時(shí)間長短不一,短則幾秒,長則幾天,多數(shù)病人發(fā)病后可自行終止,少數(shù)病人必須用藥后才能終止.其它癥狀輕重不一,輕時(shí)可只有心慌,憋氣,頭暈,乏力,重時(shí)可出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,暈厥,抽搐或休克.癥狀的輕重,取決于發(fā)作時(shí)心率的快慢,是否有其他心臟病及病人的耐受程度.二,診斷方法發(fā)病時(shí)心電圖可做出診斷.不發(fā)病時(shí)心電圖可能正常,到醫(yī)院做誘發(fā)試驗(yàn),誘發(fā)后做心電圖確診.有些病人不發(fā)病時(shí)心電圖為預(yù)激綜合征或短PR征,有助于診斷.心電圖為預(yù)激綜合征或短PR征,但并不發(fā)病者就不用治療.三,治療1.發(fā)病時(shí)的簡易治療:用指輕壓眼球或頸動(dòng)脈竇,用筷子刺激咽部引發(fā)惡心(對于非醫(yī)學(xué)工作者建議采用此法),有的病人可用此法終止發(fā)作.2.藥物治療和預(yù)防:某些藥可終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作,也可預(yù)防其發(fā)作,但不能根治,長期用藥可能有副作用.3.導(dǎo)管手術(shù)治療:目前最佳的選擇是射頻消融術(shù).射頻消融術(shù)就是在X光血管造影機(jī)的監(jiān)測下,通過穿刺股靜脈,股動(dòng)脈,或鎖骨下靜脈,把電極導(dǎo)管插到心臟里去,先檢查確定引起心動(dòng)過速的異常結(jié)構(gòu)的位置,然后在該處局部釋放100KHz~1,5MHz的高頻電流,在很小的范圍內(nèi)產(chǎn)生很高的溫度,通過熱效能,使局部組織內(nèi)水分蒸發(fā),干燥壞死,無痛,不需全麻,局部組織損傷均勻,范圍小,邊界清楚,容易控制.與藥物治療相比,射頻消融不是暫時(shí)性預(yù)防或終止心動(dòng)過速的發(fā)作,而是一次性根治,不再需要使用抗心律失常藥物;與外科手術(shù)比,它不需要開胸,不需要全麻,病人無痛苦,操作方法簡便;總之,它是一種安全有效,簡便易行的治療方法.四,注意此病在沒有根治前不能從事特殊職業(yè),如駕駛,潛水等,以免突然發(fā)病時(shí)出意外情況.你采用憋氣法,也可以短時(shí)間恢復(fù),但這病發(fā)作是沒法注意和預(yù)防的.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速(心血管內(nèi)科)概述陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速(PSVT)是一種臨床上常見的由于折返運(yùn)動(dòng)的快速型心律失常,它的特點(diǎn)是陣發(fā)性突然發(fā)作和突然停止,發(fā)作時(shí)心率一般160-220次/分,每次發(fā)作可持續(xù)不及1秒或持續(xù)數(shù)秒,數(shù)分,數(shù)小時(shí),甚至數(shù)天,自動(dòng)或經(jīng)治療后終止,部分可反復(fù)發(fā)作,發(fā)作間歇期如常人,發(fā)作間隙長短不一,發(fā)作時(shí)可刺激迷走神經(jīng),使用藥物,同步直流電或經(jīng)食道超速調(diào)搏使心動(dòng)過速終止,目前最有效,最徹底的治療方法是射頻消融治療.臨床表現(xiàn)1.發(fā)病和終止常突然,其誘因多為情緒激動(dòng),體位突然改變,猛然用力,勞累或飽餐,有時(shí)無誘因.2.多有心悸,胸悶,頭頸部發(fā)脹,乏力.有的可出現(xiàn)出汗,多尿,嘔吐,四肢發(fā)麻等,有時(shí)伴恐懼感.休克,抽搐發(fā)作(阿斯綜合征),以及心絞痛,急性心力衰竭.3.極少數(shù)可有快而規(guī)則的心律,心率多有160-220次/分,第一心音強(qiáng)度不變,脈細(xì)而快速.診斷依據(jù)1.發(fā)作時(shí)心率160-220次/分,心律規(guī)則,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)天,不受體位,運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)的影響.2.心電圖顯示心率160-220次/分,R-R間期規(guī)則或基本規(guī)則;QRS波群形態(tài)和正常竇性心律的QRS波群相同,QRS時(shí)間<0.1秒,可有ST段壓低和T波倒置;P波形態(tài)不同于竇性P波,或位于QRS波之后,或與T波重疊,不易辨認(rèn).3.臨床電生理檢查可確定心動(dòng)過速時(shí)折返運(yùn)動(dòng)的部位.治療原則1.發(fā)作時(shí)的治療:(1)刺激迷走神經(jīng)使發(fā)作終止,包括壓迫頸動(dòng)脈竇(有腦血管病者禁用),壓迫眼球(青光眼,深或高度近視患者禁用),吸氣后屏住氣,用力作呼氣運(yùn)動(dòng),刺激咽喉引起惡心或嘔吐.(2)藥物療法:常靜脈用維拉帕米(異搏定),心律平,三磷酸腺甘(ATP),洋地黃類藥物等,但預(yù)激綜合征旁路前傳心室的(QRS增寬)患者應(yīng)慎用或禁用洋地黃.(3)同步直流電復(fù)律:適應(yīng)于上述方法治療無效時(shí),但洋地黃過量或低血鉀者應(yīng)慎重使用.(4)食道或右房超速調(diào)搏終止心動(dòng)過速.2.射頻消融治療:是目前最有效,最徹底的治療方法,可根治室上速.用藥原則1.偶然發(fā)作,癥狀不重且無器質(zhì)性心臟病患者可不必服藥治療;2.無器質(zhì)性以及眼病患者發(fā)作時(shí)可先用刺激迷走神經(jīng)的方法使發(fā)作終止,無效后才使用藥物治療;3.發(fā)作時(shí)癥狀較重者首先異搏定或心律平靜脈注射,也可采用直流電復(fù)律和食道或右房超速調(diào)搏終止發(fā)作,非預(yù)激綜合征而伴心功能不全者首選西地蘭靜脈注射.4.發(fā)作頻繁患者,宜作射頻消融治療.輔助檢查1.對有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的患者檢查專案以檢查框限“A”為主;2.對年齡較大,不能除外器質(zhì)性心臟病或其他系統(tǒng)疾病引起的心動(dòng)過速者,檢查專案可包括檢查框限“A”,“B”.療效評(píng)價(jià)1.治愈:治療后不再發(fā)作,2.好轉(zhuǎn):治療后癥狀減輕,發(fā)作次數(shù)明顯減少.3無效:治療后癥狀不減輕,心室率仍在160次/分以上,心電圖未轉(zhuǎn)復(fù)為竇性.專家提示陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,雖較多見于無器質(zhì)性心臟病患者,但亦見于器質(zhì)性心臟病,因此,有過心動(dòng)過速發(fā)作者應(yīng)首先注意查明原因,并及時(shí)去除病因.同時(shí)心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)間久者可引起低血壓,休克,心力衰竭因此,不能掉以輕心.發(fā)作時(shí)立即停止各種活動(dòng),平躺,可自己或由他人協(xié)助輕壓眼球,深吸氣后屏住氣,然后用力作呼氣動(dòng)作,可連續(xù)作數(shù)次,或直接刺激咽后壁誘發(fā)惡心反射,并盡快到附近醫(yī)院就診,發(fā)作頻繁者須住院進(jìn)行系統(tǒng)診治.因藥物只能終止或減少發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā),不能根治,對預(yù)激綜合征及房室結(jié)內(nèi)折返引起的室上性心動(dòng)過速,采用射頻消融治療是目前最有效,最徹底的治療方法.

              2015-12-07 13:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              你好,目前心功如何?有什么癥狀嗎?如果心功恢復(fù)良好適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是沒有問題的.

              2015-12-07 06:38
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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