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            中醫(yī)能否治好糖尿病?

            糖尿病

            糖尿病被世界醫(yī)學(xué)界認(rèn)為是終身疾病,但我們中國(guó)人就是不信邪,網(wǎng)上到處都能看到用中醫(yī)可以治好糖尿病,請(qǐng)問(wèn)到底能否治好?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致的代謝性疾病。目前,中醫(yī)在糖尿病的治療中能起到一定的輔助作用,但無(wú)法完全治愈糖尿病。糖尿病的治療需要綜合多種方法,包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)和健康教育等。 1. 飲食控制:控制總熱量攝入,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例,多吃蔬菜、全谷物等。 2. 運(yùn)動(dòng)治療:適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,有助于提高胰島素敏感性。 3. 藥物治療:常見(jiàn)藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,需遵醫(yī)囑使用。 4. 血糖監(jiān)測(cè):定期監(jiān)測(cè)血糖,了解血糖變化,以便調(diào)整治療方案。 5. 健康教育:了解糖尿病知識(shí),提高自我管理能力。 總之,糖尿病是一種慢性疾病,需要患者長(zhǎng)期管理和控制。中醫(yī)可以作為輔助手段,但不能替代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的綜合治療。患者應(yīng)樹(shù)立正確的治療觀念,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以控制病情,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

              2024-12-16 18:11
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,有關(guān)資料表明,中醫(yī)對(duì)于糖尿病有很好的療效,但目前,還沒(méi)有治愈的前例,輕癥糖尿病常無(wú)癥狀,完全依靠化驗(yàn)診斷,典型的糖尿病有以下臨床癥狀:   1、多尿糖尿病患者因血糖過(guò)高,腎小球?yàn)V液中的葡萄糖又不能完全被腎小管重吸收,以致形成滲透性利尿。故糖尿病人尿量增加,每日可達(dá)3000至6000mL,甚至10000mL以上。排尿次數(shù)也增加,每日排尿十余次或數(shù)十次。一般血糖越高,尿量也越多,從尿中排出的糖也越多。  2、多飲由于多尿,使體內(nèi)丟失大量水分,引起口渴,故出現(xiàn)多飲,糖尿病人喝水很多,飲不解渴。  3、多食由于尿中失去大量葡萄糖,需從體外補(bǔ)充,加上體內(nèi)葡萄糖利用障礙,引起饑餓反應(yīng),故出現(xiàn)多食,多食又致高血糖,高血糖又致多尿、尿糖增加,如此形成惡性循環(huán)。  4、消瘦由于體內(nèi)胰島素不足,葡萄糖不能充分利用,使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速,結(jié)果體內(nèi)碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪均大量消耗,使體重減輕或出現(xiàn)形體消瘦。  5、疲乏主要為肌無(wú)力,與代謝紊亂、葡萄糖利用減少及分解代謝增加有關(guān)。  6、其他糖尿病急慢性并發(fā)癥的表現(xiàn)。那么診斷它的依據(jù)有那些哪:  ·有典型糖尿病癥狀,任意時(shí)間血糖高于11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)。  ·查空腹血糖時(shí),兩次或兩次以上高于7.8毫摩爾/升(140毫克/分升)。  ·空腹血糖不超過(guò)7.8毫摩爾/升,懷疑為糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量試驗(yàn),服糖后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾/升。若無(wú)糖尿病癥狀,尚需另有一次血糖超過(guò)11.1毫摩爾/升。上述血糖值為靜脈血漿葡萄糖濃度。1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)提出了糖尿病診斷的新標(biāo)準(zhǔn):·有糖尿病癥狀,并且任意血糖≧11.1毫摩爾/升。  ·空腹血糖≧7.0毫摩爾/升。  ·OGTT2小時(shí)血糖≧11.1毫摩爾/升。OGTT仍按世界衛(wèi)生組織的要求進(jìn)行。  符合上述標(biāo)準(zhǔn)之一的患者,在另一天重復(fù)上述檢查,若仍符合三條標(biāo)準(zhǔn)之一者即診斷為糖尿病。 OGTT服糖后2小時(shí)血糖高于或等于7.8毫摩爾/升,但又低于11.1毫摩爾/升診斷為耐量低減。空腹血糖高于或等于6.1毫摩爾/升,但又低于7.0毫摩爾/升診斷為空腹葡萄糖受損。對(duì)懷疑有妊娠糖尿病者,采用100葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷。100克葡萄糖耐量試驗(yàn)的結(jié)果按美國(guó)國(guó)家糖尿病資料組審定的O’Sulivan標(biāo)準(zhǔn)作出診斷,診斷標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表1。  表1O’Sullivan診斷標(biāo)準(zhǔn)(靜脈血漿)時(shí)間空腹服糖100克1小時(shí)2小時(shí)3小時(shí)血糖(毫摩爾/升)5.910.69.28.1血糖(毫克/分升)105190165145診斷成立兩個(gè)或兩個(gè)以上血糖、值達(dá)到或超過(guò)上列數(shù)值  妊娠糖尿病采取世界衛(wèi)生組織1985年制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)也是可行的。編輯  下面介紹一些中醫(yī)治療糖尿病的良方:    史方奇左歸麥門(mén)冬湯組成:北沙參三十克,麥門(mén)冬十五克,法半夏十二克,甘草六克,粳米十五克,熟地黃十五克,棗皮十五克,淮山藥十五克,茯苓十五克,枸杞子十五克,生麥芽十五克,黃連六克。功效:益氣養(yǎng)陰,滋腎健脾。用于糖尿病氣陰兩虛證。癥見(jiàn)口渴引飲,五心煩熱,嘈雜善饑,消瘦,舌紅少苔或舌淡紅中有裂紋,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)等。用法:每日一劑,水煎二次,早晚分服。謝昌仁消渴方組成:石膏二十克,知母十克,甘草三克,沙參十二克,麥門(mén)冬十克,石斛十二克,生地黃十二克,山藥十二克,茯苓十二克,澤瀉十二克,天花粉十五克,雞內(nèi)金六克。功效:清熱養(yǎng)陰,滋腎生津。用于糖尿病,干燥綜合征,尿崩癥,證屬陰虛燥熱者。用法:每日一劑,水煎服。中醫(yī)治療糖尿病的特點(diǎn)是:新中國(guó)成立以來(lái),中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合防治糖尿病取得了令人矚目的成就:研究水平從細(xì)胞水平發(fā)展到分子酶學(xué)、分子生物學(xué)水平;研究范圍從單純降糖發(fā)展到降低血脂、改善微循環(huán)等。盡管新的口服降糖藥不斷涌現(xiàn)、胰島素廣泛應(yīng)用于臨床,但中醫(yī)藥綜合療法對(duì)于糖尿病及其并發(fā)癥的治療,以療效穩(wěn)定,無(wú)毒副作用,調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境,改善體質(zhì),減輕胰島素抵抗?fàn)顟B(tài),調(diào)節(jié)糖脂代謝,增強(qiáng)糖自穩(wěn)等優(yōu)點(diǎn),在輕型、中型糖尿病的防治工作中占有一定優(yōu)勢(shì),特別是對(duì)于糖尿病并發(fā)癥的治療療效顯著。  隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展及其與中醫(yī)學(xué)的相互滲透,糖尿病中醫(yī)藥治療機(jī)制的研究取得了可喜的成績(jī),陜西西京中醫(yī)醫(yī)院糖尿病研究室對(duì)“證”的深入研究,建立了“辨證客觀化”、“診斷定量化”、“證候規(guī)范化”等與客觀指標(biāo)的關(guān)聯(lián)體系,使糖尿病的中西醫(yī)結(jié)合研究進(jìn)入更高層次,從臨床實(shí)踐中篩選出一批療效可靠的方藥,不論從廣度和深度上都達(dá)到了新的水平,為中醫(yī)藥防治糖尿病走向世界,與世界醫(yī)學(xué)接軌奠定了良好的基礎(chǔ)。缺點(diǎn):降糖作用慢,目前國(guó)內(nèi)外還沒(méi)有研究出能在兩周內(nèi)很快降糖的純中藥,市場(chǎng)上凡是能很快單獨(dú)降糖的所謂純中藥一般都加有西藥。中醫(yī)治療糖尿病的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng),只是古代沒(méi)有“糖尿病”這個(gè)病名,中醫(yī)學(xué)將具有多飲、多食、多尿,久則身體消瘦或尿有甜味為主要癥狀的一類(lèi)病癥稱(chēng)為“消渴”。糖尿病屬于中醫(yī)消渴的范疇,現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)將糖尿病稱(chēng)為消渴病。  辨證論治是中醫(yī)治療糖尿病的精髓,遠(yuǎn)至宋代,上、中、下三焦分型論治“消渴”的格局即已形成,并由此產(chǎn)生了“三消”分治的辨治方法。隨著中醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展,現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)越來(lái)越深入,“三消”分治的觀點(diǎn)已逐漸被臟腑辨證的理論所代替,使之更加符合臨床實(shí)際。根據(jù)消渴病的病因病機(jī)分三期論治:  一期為消渴病前期。消渴病尚未形成,但有可能發(fā)展為消渴病。該期的主要病機(jī)特點(diǎn)是“陰虛”。形成陰虛的原因主要是稟賦有虧、貪食甘美、過(guò)度安逸,可表現(xiàn)為陰虛肝旺、陰虛陽(yáng)亢、氣陰兩虛。一期病人多有形體肥胖、頭昏乏力、口甜等癥狀,但因尚未化熱,所以往往沒(méi)有消渴病“三多一少”的典型表現(xiàn)。  二期為消渴病期。此期消渴病已經(jīng)形成,但尚未出現(xiàn)并發(fā)癥。此期的病機(jī)特征是“陰虛化熱”,即病人在一期的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展而成,加之情志不舒、肝氣郁結(jié),或因外邪侵襲,或因過(guò)食辛辣燥熱,或因勞累過(guò)傷,均可化熱化燥傷陰,持續(xù)耗氣傷正,從而可轉(zhuǎn)化為陰虛燥熱、肝郁化熱、濕熱困脾、熱傷氣陰等證候。  三期為消渴病并發(fā)癥期。其主要病機(jī)特征是氣血逆亂、血脈不活、經(jīng)脈瘀阻,可逐漸出現(xiàn)皮膚、肌肉、血脈、筋骨、神經(jīng)、五臟六腑等各種急慢性病變。臨床上對(duì)急性病變分為輕、中、重三度,對(duì)慢性病變分為早、中、晚三期,根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)辨證論治。由于消渴病的慢性病變主要傷及各個(gè)組織器官,往往成為糖尿病患者致死的主要原因,因而,早期防治尤其重要。病人可根據(jù)自身的癥狀特點(diǎn),如在口渴喜飲、多食多尿的基礎(chǔ)上出現(xiàn)視物模糊、胸悶心悸、心慌氣短、心前區(qū)悶痛、頭暈健忘、神疲乏力、肢體疼痛、手足麻木、肌肉萎縮、下肢及顏面浮腫、性欲減退或陽(yáng)痿、閉經(jīng),甚至出現(xiàn)嚴(yán)重心律紊亂、腎功能不全、腦梗塞、腦出血等,應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合強(qiáng)化治療。其中,中醫(yī)治療多采取調(diào)整臟腑、補(bǔ)虛瀉實(shí)、標(biāo)本兼治、平衡陰陽(yáng)等治療法則,同時(shí)輔以針灸、推拿、內(nèi)服、外治等綜合治療方法,往往可以收到較好的臨床療效。  中醫(yī)治療糖尿病,從臟腑病機(jī)論治,認(rèn)為上焦宜潤(rùn)肺養(yǎng)陰、生津止渴;中焦宜清胃瀉火或清胃潤(rùn)燥,以治消谷善饑;下焦宜滋補(bǔ)肝腎、育陰清熱,使水火相濟(jì)、陰平陽(yáng)秘。從標(biāo)本虛實(shí)論治,認(rèn)為消渴病以陰虛為本,燥熱為標(biāo);正虛之中,以腎虛為本,痰濕、血瘀為標(biāo);腎虛之中,陰虛為常,火衰為變。從“三消”輕重論治,認(rèn)為標(biāo)實(shí)證輕,本傷病重,消渴病出現(xiàn)傳變(并發(fā)癥),病情更重。此時(shí),常需滋陰補(bǔ)腎、益氣健脾、化痰逐瘀、活血通絡(luò)諸法并用,方可取得好的療效。因此,中醫(yī)治療糖尿病,原則上常宜滋補(bǔ),慎用攻伐及寒涼藥物,根據(jù)病程長(zhǎng)短,因人施治,實(shí)行個(gè)體化治療,從而達(dá)到防治糖尿病及其并發(fā)癥的目的。中醫(yī)治療糖尿病是以整體觀念、辨證論治為主,采用益氣養(yǎng)陰、清熱活血等治療原則,調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境,改善患者代謝狀況。中藥降血糖效果較西藥弱,但作用緩和而持久,且由于許多中藥具有雙向調(diào)節(jié)作用,一般不會(huì)引起低血糖。中藥在改善癥狀和治療并發(fā)癥方面有明顯優(yōu)勢(shì),且無(wú)明顯副作用。西醫(yī)治療糖尿病是用藥物刺激胰島素的分泌及增加其生物活性,降低葡萄糖在腸內(nèi)的吸收速度,增加體內(nèi)組織對(duì)葡萄糖的利用和促進(jìn)肝糖原的合成,或直接注射外源性胰島素等。降血糖作用快捷而效強(qiáng),并可防治糖尿病急、慢性并發(fā)癥,但其有一定的副作用,且改善癥狀較中藥稍差。中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病,可取長(zhǎng)補(bǔ)短,使患者血糖盡快下降,癥狀迅速改善,并抑制其并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,是治療糖尿病的最佳方案。在臨床上,對(duì)輕、中型糖尿病患者在飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上,盡可能用中藥治療(湯劑或丸、散劑),以發(fā)揮其長(zhǎng)處。對(duì)病程較長(zhǎng)、血糖較高的中、重型患者,則用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,以西藥控制血糖,輔以中藥,既可減少口服降血糖西藥或胰島素的用量,又可改善機(jī)體代謝及微循環(huán)等狀況,緩解癥狀,共同抑制或延緩合并癥的發(fā)生和發(fā)展。

              2015-12-07 21:44
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好!中醫(yī)雖然有治療糖尿病豐富經(jīng)驗(yàn),但到目前為止還不能徹底治愈。

              2015-12-07 17:12
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

            • 回答1

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            就醫(yī)問(wèn)藥

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長(zhǎng)結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開(kāi)刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            張杰

            張杰 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

            預(yù)約掛號(hào)
            高偉

            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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