45 天寶寶出現缺鋅、鐵及貧血，醫生開具復方鋅鐵鈣顆粒和 D2 針是合理的。這涉及到寶寶的營養需求、微量元素缺乏的影響、藥物作用機制、維生素 D 的重要性以及治療方案的綜合考量等。 1. 寶寶營養需求：45 天的寶寶生長發育迅速，對鋅、鐵等微量元素需求增加，若攝入不足易出現缺乏。 2. 微量元素缺乏影響：缺鋅可能導致寶寶食欲不佳、生長發育遲緩；缺鐵易引發貧血，影響身體和智力發育。 3. 藥物作用：復方鋅鐵鈣顆粒能同時補充鋅、鐵、鈣，改善缺乏狀況。 4. 維生素 D 重要性：維生素 D 能促進鈣吸收，雖然寶寶不缺鈣，但補充維生素 D 有助于預防缺鈣，對骨骼發育有益。 5. 綜合治療考量：醫生根據寶寶的具體情況制定綜合治療方案，以改善營養狀況，促進健康成長。 總之，家長應遵醫囑給寶寶用藥，同時注意觀察寶寶的癥狀變化，定期復查，確保寶寶的營養狀況得到改善。

首先要看血紅蛋白是多少，小于100才認為是貧血。微量元素測定只能作為參考。