86 歲老人眼底不好且有白內(nèi)障導致視力不清，能否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷，包括眼底病變程度、全身健康狀況、白內(nèi)障嚴重程度、預(yù)期手術(shù)效果以及術(shù)后護理條件等。 1. 眼底病變程度：如果眼底病變較輕，通過白內(nèi)障手術(shù)可能會在一定程度上提高視力。但如果眼底病變嚴重，如黃斑病變、視網(wǎng)膜脫離等，手術(shù)效果可能不理想。 2. 全身健康狀況：高齡老人的心肺功能、血壓、血糖等指標是否穩(wěn)定。若存在嚴重的心血管疾病、未控制的糖尿病等，手術(shù)風險會增加。 3. 白內(nèi)障嚴重程度：晶狀體混濁程度嚴重，影響生活質(zhì)量，手術(shù)的必要性相對較大。 4. 預(yù)期手術(shù)效果：醫(yī)生會根據(jù)眼部檢查評估術(shù)后可能的視力改善情況，幫助患者及家屬做出決策。 5. 術(shù)后護理條件：術(shù)后能否得到良好的護理，如按時滴眼藥、定期復(fù)查等，對手術(shù)成功和視力恢復(fù)也很重要。 總之，對于高齡且眼底不好的白內(nèi)障患者，是否手術(shù)需要綜合評估各方面情況，權(quán)衡利弊。患者及家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，做出最適合的選擇。