60歲老人出現腿涼腿疼、上身燥熱，變天加重的情況，可能是下肢血管疾病、腰椎間盤突出、關節炎、神經病變、中醫所說的陽虛等原因造成的。 1.下肢血管疾病：如下肢動脈硬化閉塞癥，血管狹窄或堵塞，影響血液供應，導致腿部發涼疼痛。可通過血管超聲、CT 血管造影等檢查確診。治療常使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，嚴重時可能需要手術。 2.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，引起腿部癥狀。通過腰椎 CT 或磁共振成像可明確。治療包括臥床休息、牽引、使用甲鈷胺等營養神經藥物，必要時手術。 3.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，炎癥刺激可導致疼痛和發涼。通過血液檢查、關節 X 線等診斷。常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉等，晚期可能需關節置換。 4.神經病變：糖尿病周圍神經病變等，影響腿部感覺和血液循環。可查血糖、神經電生理等。治療要控制血糖，服用維生素 B12 等營養神經藥物。 5.陽虛：中醫認為陽氣不足，不能溫煦下肢，會出現此類癥狀。可通過中醫辨證論治，服用金匱腎氣丸等調理。 老人出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性治療，同時注意腿部保暖，避免勞累。

引起腿疼的原因有很多種，但絕大部分是由某一部分的創傷而引起的，比如說腰疼而引起腰椎間盤突出，腰椎間盤突出壓迫神經從而導致腿疼。另外可能是受風受寒或勞損導致的腿痛，可吃些風濕寒痛片。

上熱下寒，是腎陽虛的表現。腎陽虛弱，為陰氣排斥，虛弱的陽氣上浮，導致上半身熱而下半身寒。也有可能是外在感受寒冷，下體屬陰，同氣相求，共同致病。風濕類疾病還很比較難治愈的，因為濕氣粘膩彌散，很難一次性驅除。

腿痛的原因有很多，如腰椎間盤突出，腰椎骨質增生，坐骨神經炎，風濕，受涼受風受濕等，建議到醫院查明原因后真對病因進行治療。也可以找中醫辨證用中藥治療。或選服正清風痛寧，萬通筋骨片，雙氯滅痛片，天麻丸，追風透骨丸，風濕馬錢片等。也可烤電，砂燙，熱敷等理療治療

腿痛的原因較多的，一般是由于受涼扭傷或是由于勞損等導致的，不排除是由于坐骨神經等導致的，最好是去醫院細查。