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回答4
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覃西
海南醫學院第一附屬醫院
三級甲等
檢驗科
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58 歲女性坐一會起來時腿痛,可能是腰椎間盤突出癥、膝關節骨性關節炎、下肢血管疾病、骨質疏松或肌肉勞損等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根,導致下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊),保守治療無效可能需手術。 2. 膝關節骨性關節炎:關節軟骨磨損、骨質增生等,引起膝關節疼痛。治療有減少負重、關節腔注射玻璃酸鈉、口服氨基葡萄糖等。 3. 下肢血管疾病:如下肢動脈硬化閉塞癥,血管狹窄影響腿部供血,產生疼痛。治療包括改善生活方式、藥物治療(如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑),嚴重時可能需介入手術。 4. 骨質疏松:骨量減少,骨微結構破壞,易出現疼痛。可補充鈣劑、維生素 D,使用抗骨質疏松藥物(如阿侖膦酸鈉)。 5. 肌肉勞損:長時間久坐,腿部肌肉緊張、疲勞。通過熱敷、按摩、休息可緩解。 引起腿痛的原因較多,建議及時到正規醫院就診,進行相關檢查,如腰椎 CT、膝關節 X 線、下肢血管超聲等,明確病因后采取針對性治療。
2024-12-18 05:03
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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凡是有利于提高與改善人體免疫功能的,均屬于自我保健的范疇,如規律生活、合理飲食、精神保障、運動鍛煉。 老年期的營養保健 當人步入老年期后,生理機能開始衰退,如代謝減慢,腺體分泌減少,咀嚼、消化、吸收等能力降低,肌肉活動能力減弱,機體的抵抗力下降等,從而易導致心血管疾病、新陳代謝與內分泌失調癥、骨骼與關節疾病、便秘和肌肉萎縮等一些老年性疾病的發生。老年人生理功能的種種改變,促使老年人的營養和飲食要求也發生了改變。必須攝取足夠的營養素,才能維持機體的正常運行。 老年期的營養需求 隨著年齡的增加,人體的各種功能都會發生不同程度的退化。 由于老年人的生理變化特點,對于營養素的需求與成年期大不相同,因此必須供給符合老年人生理狀況的各種營養素。根據老年人的體質特點,在飲食方面應遵循的原則是:減少熱量供應、少吃糖和鹽、多吃高蛋白質食品、多吃蔬菜水果、注意補鈣等。 熱能 通常老年人的基礎代謝率要比青壯年低10%~15%,再加上老年人體力活動減少,所以能量消耗也少,因而熱量供應也要適當降低。65歲以上者總熱能供給應控制在1900~2400千卡。所以,老年人要保持身體健康結實,就不要攝入過多的熱能,以免其轉化成脂肪存于體內,過于肥胖者易患動脈硬化和糖尿病等疾病,這會影響人的壽命。 蛋白質 老年人要保持生命活力,延緩衰老,蛋白質的供給必須充足,尤其應注意食物的用量和消化吸收率。蛋白質營養狀況良好,還可以增強老年人抵御疾病的能力。老年人應多吃一點動物性食品,如肉、蛋、乳及豆制品,其蛋白質含有豐富的氨基酸,并且數量充足、比例合適、易于消化、適于老年人食用。按照我國飲食情況,老年人蛋白質的需求量一般為每千克體重1克,占飲食總熱量的12%~14%,如果食用量過多,會增加腎臟的負擔。 碳水化合物 碳水化合物是熱量的主要來源,大米、面粉、雜糧中的淀粉和食糖是常見的碳水化合物。老年人的飲食中不宜含過多的蔗糖,因為它會促使血脂含量增高,對老年人健康不利,而且蔗糖除供給熱量外,幾乎不含其他營養素,若吃得過多,還會影響其他營養素的平衡。果糖對老年人最為適宜,因此,老年人應適當攝入含果糖較多的各種水果和蜂蜜。 脂肪 對老年人來說,攝入脂肪過多或過少都無益處,多則不易消化,對心血管、肝臟不利;少則影響脂溶性維生素的吸收和飲食分配。老年人每日脂肪攝入量應限制在總能量的20%~25%。應盡量給予含膽固醇較少而含不飽和脂肪酸較多的食物,多給予植物油和飽和脂肪酸少的瘦肉、魚、禽等。盡量減少食用含膽固醇高的蛋黃、動物腦、肝臟和魚等食物。 水分 老年人應給予適量水分,一般每日飲水控制在2000毫升左右為佳。為了給老年人補充水分,可適當的增加湯羹等食品,這些食品既助消化,又可補充水分。對于有大量飲水習慣的老年人,應適當減少飲水量,以免飲入過多水分,增加心、腎的負擔。 微量元素 多補充鈣、磷、鐵、碘等微量元素。奶類、蝦皮、海帶中含鈣豐富;魚、肉、蛋、奶、豆類中磷含量較高;動物肝臟、蛋黃、魚及水產品中鐵含量較多,可根據情況選用;海帶、紫菜中鉀、磺、鐵的含量較多,對防治高血壓、動脈硬化有益。經常選用淡菜、海帶、蘑菇、花生、核桃、芝麻等則可增加必需的微量元素鋅、硒、銅等的攝入量,有助于防治高血壓和動脈硬化。 維生素 老年人應多吃富含維生素的食物,這對維持老年人健康、增強抵抗力、促進食欲與延緩衰老有重要作用。多吃新鮮的有色葉菜或水果,每天可食物部分粗糧;此外,魚、豆類和瘦肉能供給優質蛋白及維生素B2等。但是,根據我國人民的飲食結構和特點,有些維生素的攝入量較難達到標準,如維生素A、維生素B2等,可以考慮除飲食外,補充一定數量的維生素制劑。但要注意,補充維生素時,對脂溶性維生素,如維生素A、維生素D、維生素E,用量不能過大,以免引起不良反應。 老年期的飲食結構 一般應包括五谷雜糧、豆類、魚類、蛋類、奶類、海產品類、蔬菜和水果等,要注意每日食物品種的搭配和花樣的更新,防止老年人因食品單調而偏食。在品種搭配時,既要保持各種營養素平衡和各營養素之間比例適宜,又要注意適合老年人的消化功能,使其易于消化吸收,形成適合老年人的科學合理的飲食結構。 在我國的飲食傳統中有喜愛吃帶餡食品的習慣,據營養專家研究,老年人常吃帶餡的食品,如包子、餃子、餛飩等,既能增加營養,又有益于身體健康。帶餡食品是由多樣化食品(包括肉類、魚類、蝦類、豆類、蛋類、蔬菜及調味品等)組成的,既能防止食物品種單調,又提供了多種營養物質。帶餡食品都是經過精細加工的,既有利于消化吸收、增進食欲,又適合咀嚼功能弱的老人。帶餡食品中的蔬菜大多含有大量纖維素,有增加胃腸蠕動的作用,這對通便、降低血脂和血糖,防治動脈硬化及預防癌癥都有益處。 老年期的飲食原則 良好的飲食營養是老年人延年益壽的法寶,不僅可以延緩老化的速度,而且可以降低各種慢性疾病發生的幾率。 要做好老年人的飲食,就要根據老年人的生理特點,通過改善飲食營養,增強老年人的體質。老年人在日常飲食方面應注意以下幾點: ◎少食多餐 老年人進餐應定時、定量,防止“饑一頓、飽一頓”或暴飲暴食。高齡老人應少吃多餐,以防止肥胖癥的發生。 ◎軟食為主 有些老年人牙齒松動或脫落,消化功能減退,故應以易咀嚼消化的食物為主,如牛奶、豆漿、稠稀飯、餛飩等。要少吃油炸食品和干硬食品,如油餅、火燒等。 ◎多素菜、少油膩 新鮮蔬菜中含有老年人所必需的維生素和礦物質。油膩食物不僅不易于消化,而且所含脂肪高。為防止老年人高血壓和冠心病的發生,最好不食油膩食物。 ◎多淡食、少過咸 老年人吃菜不要過咸,以免加重腎臟負擔,還能防止高血壓等癥。 ◎飲食盡量多樣化 老年人不應偏食,否則將會因某種營養缺乏而導致患病。 ◎飲食要熱 老年人胃口多喜暖怕涼,故應食熱食,不可過多食用冷、涼的食物。 ◎適量飲茶、切勿吸煙 適當飲茶能增強血管彈性和滲透性,還能防止高血壓。但茶不宜過濃,以防失眠。老年人往往患有呼吸系統疾病,因此還須忌煙。 老年人慎吃的五類食品 ①油炸類:老年人味覺明顯減退,因此都喜歡吃油炸類味道香濃的食品。但是,這類食品含脂肪量過高,一次食入較多的高脂肪食物,胃腸道難以承受,容易引起消化不良,還易誘發膽、胰疾患的復發或加重。另外,油炸食物產熱量高,老年人常吃可導致體內熱能過剩,導致肥胖,對健康不利。特別應該指出的是,常食油炸的食品,可增加患癌癥的危險性,因為多次使用的油里含有較多的致癌物質。 ②熏烤類:食物在熏烤過程中,可產生某些致癌物質。老年人抵抗力下降,如果經常食用熏烤類食品,則會增加患癌的可能性,特別是患胃癌的危險性。 ③腌漬類:腌漬食品一般含鹽量高、維生素含量低(維生素C在腌漬過程中大多被破壞),不適合老年人食用。特別是一些衛生設施較差、操作不正規的加工廠所生產的腌漬食品,更容易被病原微生物污染,使老年人食用后引起胃腸道疾病。 ④醬制品:包括醬油和各種醬菜,它們普遍含鹽量極高。老年人常食這類食品,實際上就不自覺地多攝取了鹽類,從而加重了心血管和腎臟的負擔,對健康十分不利。 ⑤冰鎮類:在炎熱的夏天,老年人有時也吃一些冷飲和冷食,其實這是很不好的。因為冰鎮食品入胃后,會導致胃液分泌下降,容易引起胃腸道疾病,甚至會誘發心絞痛和心肌梗塞,對患心血管疾病的老年患者尤為不利。因此,老年人應盡可能不吃冷食和冷飲。
2013-06-15 07:30
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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希望你說清楚具體情況,具體表現?具體不舒服的表現?
2013-06-08 07:30
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特木熱 主任醫師
內蒙古醫科大學附屬醫院
三級甲等
心胸外科
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您好,根據您的敘述,是老人走路突然加快,自己控制不住,有手腳酸痛等,這個情況首先要排除腦梗塞的可能。不知老人以前是否有高血壓、高血脂等病史?從目前的癥狀看首先要考慮腦梗塞的可能,可做個腦CT檢查明確一下,如果是腦梗塞的話,最好是住院治療,待病情穩定后再回家休養治療。
2013-06-02 18:52
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