說話很累感覺氣上不來可能由多種原因引起，如心肺功能異常、貧血、呼吸系統疾病、心理因素、缺乏鍛煉等。 1.心肺功能異常：心臟或肺部的疾病可能影響氧氣供應和血液循環，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。 2.貧血：血紅蛋白不足，導致氧氣運輸能力下降，使人容易感到氣短、乏力。 3.呼吸系統疾病：像哮喘、肺炎等會影響呼吸功能，導致呼吸困難。 4.心理因素：長期的焦慮、緊張等不良情緒，可能引起身體的應激反應，出現類似癥狀。 5.缺乏鍛煉：身體耐力不足，稍微活動就可能感到氣喘吁吁。 6.其他：如肥胖、營養不良、睡眠呼吸暫停綜合征等也可能導致這種情況。 如果經常出現說話很累感覺氣上不來的癥狀，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。

常用的心電圖、動態心電圖、心臟彩超、心臟CT、心臟磁共振心肌酶普、心血管造影等。1首先心電圖,心臟彩超,胸片.是必要的2如果心電圖正常,可以做平板運動試驗,或24小時動態心電圖.3心電圖有問題,查心激酶,必要時做冠脈CT或者冠脈造影.