高血壓患者伴早搏、心動過緩能否用胺碘酮片
請問,我媽媽有高血壓,最近發現有早搏癥狀,且有心動過緩癥狀(38次/分),醫生開處方,要求服用鹽酸胺碘酮片,可以嗎?本次發病及持續的時間:三個月前感覺心臟不好,尤其是晚上睡覺時心臟跳動明顯失常,近期心電圖發現早搏、心動過緩。病史:高血壓已有三、四年
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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高血壓患者出現早搏和心動過緩的情況較為復雜。能否使用鹽酸胺碘酮片需要綜合考慮多種因素,如早搏類型、心動過緩程度、患者整體健康狀況、是否存在其他疾病以及藥物副作用等。 1.早搏類型:早搏分為房性早搏和室性早搏,不同類型的早搏治療方法和藥物選擇有所不同。 2.心動過緩程度:心動過緩 38 次/分屬于較嚴重的情況,使用胺碘酮片可能會進一步減慢心率。 3.患者整體健康狀況:若患者還存在其他疾病,如冠心病、心力衰竭等,會影響藥物的選擇。 4.藥物副作用:鹽酸胺碘酮片可能引起甲狀腺功能異常、肺纖維化等副作用。 5.治療方案選擇:除了藥物治療,還可考慮射頻消融等非藥物治療方法。 總之,對于高血壓患者伴早搏和心動過緩的情況,使用鹽酸胺碘酮片需要謹慎評估。建議患者在醫生的指導下,完善相關檢查,綜合考慮各種因素后制定個性化的治療方案。
2024-12-16 00:10
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:抗心律失常的藥物有:第一類藥物:Ⅰa組代表藥物奎尼丁、普卡因胺、N-乙酰普魯卡因、吡二丙胺等;Ⅰb組代表藥物利多卡因、苯妥英鈉、美西律、安博律定、妥卡胺、乙嗎噻嗪等;Ⅰc組代表藥物恩卡胺、氟卡胺、乙嗎胺、普羅帕酮等。 第二類藥物:代表藥物心得安、氨酰心安、美多心安,心得平、心得舒、心得靜等。 第三類藥物:代表藥物溴芐銨、乙胺碘呋酮等。 第四類藥物:代表藥物異搏定、硫氮艸卓酮、心可定、芐丙洛等。 第五類藥物:洋地黃類藥物如西地蘭、毒毛旋花子甙K、地高辛等。 心律失常患者睡前不宜喝刺激性飲料,如咖啡、茶、可樂等,尤其是快速性心律失常或曾經有過快速性心律失常的患者。睡前不宜看令人興奮、激動的比賽或節目。睡前不宜進行談話,不宜晚睡。 睡眠的臥位應采取右側臥位,身體自然屈曲,這種姿勢有利于血液的回流,減少心臟負擔。若有心功能不全,有胸悶,呼吸困難,不能平臥者,應采取半臥位或30°角坡度臥位。臥具應溫暖、柔軟、舒適,不應感到過冷或過熱。把急用的藥品應放在離床較近的地方,以便伸手可以拿到。有嚴重心律失常或伴有心功能不全者,應準備一筒氧氣備用。 由于睡眠時迷走神經興奮,心率減慢,對于嚴重竇性心動過緩、竇性停搏、竇房阻滯的病人,住院監測可以適時報警。而非住院病人則可能發生意外,應盡快用藥物或住院安裝起搏器來解決。
2015-12-06 13:20
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好要看那種心律失常最好多服用一段時間藥物平時注意休息避免勞累及緊張。
2015-12-06 08:05
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