乳腺癌術后多年手臂嚴重腫脹是何因
乳腺癌手術治療后,手臂開始微微的腫脹,可是7年后,現在胳膊腫的很厲害,手腫的很高,也不知道這是不是手術后遺癥。
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回答5
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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乳腺癌手術后多年手臂嚴重腫脹,可能是由于淋巴回流障礙、局部感染、血栓形成、低蛋白血癥、放療副作用等。 1.淋巴回流障礙:手術清掃淋巴結可能損傷淋巴系統,導致淋巴液回流不暢,引起手臂腫脹。 2.局部感染:傷口或周圍組織發生感染,炎癥反應可導致組織水腫。 3.血栓形成:長期臥床或活動減少,血液黏稠度增加,易形成血栓,阻塞血管,造成腫脹。 4.低蛋白血癥:營養不良或疾病消耗,使血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,液體滲出到組織間隙。 5.放療副作用:放療可能損傷血管和組織,影響血液循環和代謝。 6.其他因素:如患者本身患有心臟或腎臟疾病,也可能導致水腫。 總之,乳腺癌術后手臂嚴重腫脹的原因較為復雜。患者應及時就醫,進行詳細的檢查,如血管超聲、血液檢查等,以明確原因,并采取相應的治療措施,如抬高患肢、物理治療、藥物治療等。同時,要注意保持患肢皮膚清潔,避免受傷。
2024-12-16 06:31
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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手術后淋巴水腫常發生于淋巴結清掃術后,乳癌根治術后引起的一側上肢淋巴水腫尤為多見.淋巴結廣泛清掃后遠端淋巴受阻,淋巴液刺激組織纖維化,逐漸使腫脹不斷加重.淋巴水腫的時間差異較大1)術后暫時性水腫,一般在術后數周,數月,常因手術破壞大片軟組織,淋巴管結扎不徹底,造成術后淋巴管瘺和皮下水腫所致.(屬于正常的并發癥)術后多有淋巴液引流史和彈力繃帶包扎不當史.(2)持久性(繼發性)水腫,發生率占10%,可持續數月或數年;這種是淋巴返流受阻與手術解剖,感染,腋窩積液,術后又沒很好的重視功能鍛煉等到因素都有關.1)加強患側上肢的功能鍛煉.術后麻醉消失后即讓患者開始活動鍛煉腕關節和肘關節,肩關節制動,以利于腋窩皮瓣愈合.術后7日讓患者開始活動肩關節,聳肩動作.10日后由家人協助按摩上肢運動有關的肌肉群,如三角肌,背闊肌等,每日5次,每次10分鐘,即可開始自己完成伸肢,握拳,屈碗和屈肘鍛煉,鍛煉時始終保持患側上肢不外展,以減少胸部皮膚張力,術后30日后指導患者的患肢作手掌扶墻,爬高,手掌至于頸后,過頭頂觸摸對側耳部的鍛煉.出院后要繼續堅持,每日制定目標,由易至難,逐日增加,,直至患側上肢恢復其原有的功能.(2)通過局部熱敷,促進淋巴液回流,改善癥狀.可達到促進血液循環和淋巴回流的作用,有利于消除肢體腫脹.對腫脹仍不能消退者,可行淋巴道重建術,當患肢淋巴管腫脹嚴重并影響手壁功能時,可考慮其他外科治療方法.微波,激光,紅外線等理療在腫瘤專科醫生的指導下進行,原則上不提倡,溫度控制不準確,會適得其反.可能會增加局部復發的機會.禁止患側上肢輸血,輸液.
2015-12-06 18:28
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好,應該是淋巴水腫,淋巴水腫是指機體某些部位淋巴液回流受阻引起的軟組織液在體表反復感染后皮下纖維結締組織增生,脂肪硬化,若為肢體則增粗,后期皮膚增厚、粗糙、堅韌如象皮,亦稱“象皮腫”。是乳腺癌根治術后比較常見的并發癥,治療宜益氣活血,通絡消腫為法。可以根據需要服用人參皂苷Rh2等中藥,能夠增強治療效果,減輕患者痛苦,防止復發及轉移,提高生活質量,同時注意飲食與必要的鍛煉。
2015-12-06 17:02
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據網上提供的病史資料看來,考慮是手術后腋窩淋巴回流受阻所致,需要到醫院乳腺專科就診!
2015-12-06 15:29
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好!:目前沒有徹底解決的方法,因為淋巴清掃后循環差所以只能通過運動讓它有所改善,例如每天花一些時間坐一些上肢操,還可以輔助用一下彈力繃帶,但請盡量在專業人士的指導幫助下,以免對本身的血液循環造成影響,最好去腫瘤專科醫院進行系統的咨詢和幫助。
2015-12-06 03:55
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