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            膽囊息肉病變并膽囊炎聲像嚴重嗎?

            膽囊息肉養病變并膽囊炎聲像真嚴重嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              膽囊息肉病變合并膽囊炎的嚴重程度取決于多種因素,如息肉大小、數量、形態,膽囊炎的癥狀、炎癥程度等。一般來說,較小的息肉、癥狀較輕的膽囊炎可能不嚴重,但也需要密切觀察和治療。反之,則可能較為嚴重。 1. 息肉大?。褐睆叫∮?1 厘米的息肉通常惡變風險較低,相對不嚴重。但大于 1 厘米的息肉惡變風險增加,需重視。 2. 息肉數量:單個息肉相對風險較低,多個息肉則需要更密切的監測。 3. 息肉形態:規則、基底窄的息肉多為良性,而形態不規則、基底寬的息肉惡變可能性大。 4. 膽囊炎癥狀:如果僅有輕微的右上腹疼痛、腹脹等,病情相對較輕。若出現高熱、寒戰、黃疸等,提示病情嚴重。 5. 炎癥程度:輕度炎癥通過藥物治療多可緩解,重度炎癥可能導致膽囊穿孔等并發癥。 6. 患者個體情況:如年齡較大、合并其他基礎疾病,病情可能更復雜嚴重。 總之,膽囊息肉病變合并膽囊炎的嚴重程度需綜合多方面因素判斷。一旦發現,應及時就醫,遵循醫生建議進行治療,包括藥物治療如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢呋辛酯片等,必要時可能需要手術治療?;颊咝瓒ㄆ趶筒?,注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物。

              2024-12-16 08:12
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              膽囊息肉手術的適應癥:  膽囊息肉是因為膽汁分泌多,膽囊營養不足,所以當膽汁成分發生改變,膽囊過度濃縮膽汁的時候,膽囊就被腐蝕壞了,出現炎癥,也就是膽囊炎,久之膽囊壁不能愈合,就形成息肉.  患了"膽囊息肉",是否需要手術,取決于下列情況:年齡,病變大小,數量,部位,形狀,有否臨床癥狀或合并膽囊結石,能否排除膽囊惡性腫瘤可能.因此,當B型超聲檢查發現有息肉樣病變時,治療要在手術治療和非手術治療上作出決擇, 手術適應癥一般為:  1,合并膽囊疾病,如膽囊結石,急性或慢性膽囊炎,并有明顯臨床癥狀者,均應施行膽囊切除術.  2,無明顯癥狀的5mm左右的多發性息肉,不需手術,可繼續觀察.  3,大小在10mm以下無臨床癥狀的單發息肉,應定期觀察(3個月),若病變有增大趨向,應行手術.  4,大小在10mm以上的單發息肉或位于膽囊頸部,不論有否臨床癥狀,均應手術.  5,疑有早期膽囊癌可能,也應該考慮手術治療.

              2015-12-06 23:22
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好如果沒有癥狀.目前無手術必要.以后,每半年復查B超一次,如發現繼續長大,則視情況決定是否手術.膽囊息肉直徑超過0.5cm時癌變的可能性顯著增加,更需要及早治療.

              2015-12-06 21:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              膽囊炎分急性和慢性兩種,臨床上多見,尤以肥胖,多產,40歲左右的女性發病率較高.急性膽囊炎發病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關.主要致病菌為大腸桿菌(占60%~70%),克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經膽總管逆行進入膽囊,少數經門靜脈系統至肝,再隨膽汁流入膽囊.慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數既往并無急性發作史.約70%的病人伴有結石.由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎上,有過反復多次的急性發作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無法流進膽囊,而膽囊內原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液(白膽汁),即可形成膽囊積水;當繼發感染,則演變為膽囊積膿.一般認為膽囊小結石易阻塞膽囊管,引起急性膽囊炎;而較大的結石常無明顯的腹部絞痛,僅引起慢性膽囊炎的表現.慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥,引起慢性炎癥最常見的原因是膽囊內有結石.可以這樣說,幾乎所有膽囊內有結石的病人都有慢性膽囊炎.慢性膽囊炎可以是急性膽囊炎發作過后的后遺癥.病人在一次急性膽囊炎發作之后,幾乎不可避免地發展成為慢性膽囊炎.然而,實際上多數急性膽囊炎是慢性膽囊炎的急性發作,有相當一部分慢性膽囊炎是在不知不覺中發生的.以前從來沒有得過急性膽囊炎的病史.慢性膽囊炎的臨床表現多不典型,亦不明顯.平時可能經常有右上腹部隱痛,腹脹,噯氣,惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛.

              2015-12-06 17:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              隱蔽攻擊性強   膽囊息肉多無癥狀,85%以上的患者都是在例行體檢中發現.在檢查上,3-4mm以下的息肉在CT和核磁共振中難以發現或常常漏診.  無癥狀型膽囊息肉給人們造成的假象是不痛不癢,身無百病.  隨著影像學的發展,膽囊息肉病的發現率逐漸增高,而非??漆t院的醫生對此病認識不清或不認識,或不重視,從而造成了膽囊息肉在診斷和認知上的盲點和診斷治療的真空帶,形成了膽囊息肉寬闊的隱藏空間.  上述三點孕育了膽囊息肉的隱蔽攻擊性特點. 癌變率高  膽囊息肉的致命殺傷力在于突發癌變.從80-90年代,因形成的膽囊息肉的性質不同,癌變率逐漸增高.而在癌變中或癌變后,許多膽囊息肉患者沒有不適的感覺,不知不覺發展,不知不覺癌變,這也是膽囊息肉最可怕的特點.治療  膽囊息肉病變臨床并不少見,手術是根治的方法,但并非所有膽囊息都需手術治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉歸亦不盡相同,因此其手術適應癥各家掌握也不一致.  手術時機選擇:膽囊息肉樣病變術前有時難以定性.根據膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術指征:  (1)單發病變,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于膽囊頸部,年齡大于50歲.(2)多發病變,伴有膽囊結石,有癥狀,年齡大于50歲.(3)單發病變,小于10mm,無癥狀,年齡小于50歲,允許觀察,隨訪;病變增大或形態有變化則應手術治療.(4)多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物.(5)CEA(腫瘤標記物),測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者.(6)膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復發作者.(7)對直徑小于5mm無癥狀病人應間隔3到5個月隨訪檢查.一旦病變增大或癥狀明顯亦須行手術治療.  近幾年,非手術和中藥治療膽囊息肉病已引起醫療界的廣泛重視,各種偏方,配方,驗方等在消炎,利膽,控制膽囊炎,膽囊息肉等方面都取得了一定的效果,針對膽囊息肉的??朴盟幰踩〉昧撕艽蟪删?隨著中醫中藥研究的深入,非手術治療膽囊息肉的治愈率,也在迅速提高.

              2015-12-06 17:26
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