L4/5 椎間盤突出且硬膜囊受壓、椎管相對狹窄，L3/4 椎間盤空化，可能是腰椎間盤退變、勞損、外傷、發育異常、炎癥等多種因素導致。 1. 腰椎間盤退變：隨著年齡增長，椎間盤水分減少，彈性降低，容易發生突出和空化。 2. 勞損：長期彎腰、重體力勞動等，使腰椎間盤承受過大壓力，易引發病變。 3. 外傷：腰部受到急性外力沖擊，可能損傷椎間盤。 4. 發育異常：腰椎先天發育不良，椎間盤結構脆弱，易出現問題。 5. 炎癥：腰椎局部的炎癥刺激，可影響椎間盤的正常結構和功能。 綜上所述，多種原因可能導致上述腰椎間盤的病變。患者應及時就醫，醫生會綜合癥狀、體征、影像學檢查等進行準確診斷，并制定個體化的治療方案。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、氯唑沙宗等）、手術治療等。同時，患者日常要注意腰部保暖，避免過度勞累，加強腰部肌肉鍛煉。

從這檢查結果看應該考慮腰椎間盤突出，可先考慮采用保守治療，包括臥床休息，持續牽引、理療、推拿、按摩，硬膜外封閉，髓核化學溶解法。對已確診的腰椎間盤突出癥，經嚴格非手術治療無效，或馬尾神經受壓者，可考慮開窗髓核摘除術，顯微內鏡下髓核摘除術，椎間盤置換術。