發熱、頸椎下淋巴腺腫大且按壓痛、喉嚨癢，可能是由感染、免疫反應、腫瘤、代謝性疾病、藥物不良反應等引起。 1.感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染，如急性咽喉炎、淋巴結炎等。病原體侵襲機體，引起炎癥反應，導致發熱和淋巴結腫大。 2.免疫反應：自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡，自身抗體攻擊組織，引發免疫炎癥，出現相關癥狀。 3.腫瘤：淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤，腫瘤細胞異常增殖，可導致淋巴結腫大和發熱。 4.代謝性疾病：如甲狀腺功能亢進，代謝加快，可能伴隨發熱和淋巴結反應性增生。 5.藥物不良反應：某些藥物可能引起過敏或其他不良反應，導致類似癥狀。 出現上述癥狀，應及時就醫，進行血常規、淋巴結超聲、自身抗體檢測等檢查，以明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，多喝水，避免勞累。

您好，從您的描述看來應該是上呼吸道感染引起的淋巴結腫大建議不必太擔心，積極治療上呼吸道感染，待上呼吸道感染治愈后淋巴結腫痛的癥狀就會消失的