胃穿孔手術(shù)后三四年大便一直不成型，可能是飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、腸道炎癥、脾胃虛弱、手術(shù)并發(fā)癥等原因造成的。 1.飲食不當(dāng)：術(shù)后長期食用油膩、辛辣、生冷食物，或飲食不規(guī)律，會影響腸道消化功能，導(dǎo)致大便不成型。 2.腸道功能紊亂：腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征等，使腸道蠕動異常，影響大便形態(tài)。 3.腸道炎癥：如慢性結(jié)腸炎，炎癥刺激腸道黏膜，導(dǎo)致腸道吸收功能下降，出現(xiàn)大便不成型。 4.脾胃虛弱：術(shù)后脾胃功能尚未完全恢復(fù)，運化無力，水濕內(nèi)生，影響大便。 5.手術(shù)并發(fā)癥：手術(shù)可能引起腸粘連、吻合口狹窄等并發(fā)癥，影響腸道正常功能，造成大便異常。 總之，胃穿孔手術(shù)后長期大便不成型的原因較為復(fù)雜。建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如腸鏡、大便常規(guī)等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意飲食清淡、規(guī)律，保持良好的生活習(xí)慣。

建議檢查是否是結(jié)腸炎。所以最好還是應(yīng)該檢查結(jié)腸鏡首先看看。