長期服用結(jié)核藥后出現(xiàn)耐藥且肺部有空洞并咯血，這是較為嚴(yán)重的情況。原因可能包括結(jié)核菌變異、治療不規(guī)范、合并其他疾病、免疫功能低下、藥物吸收不良等。 1.結(jié)核菌變異：結(jié)核菌在長期藥物作用下可能發(fā)生基因變異，導(dǎo)致對常用結(jié)核藥耐藥。 2.治療不規(guī)范：未按時(shí)按量服藥，私自停藥或換藥，影響治療效果。 3.合并其他疾病：如糖尿病、艾滋病等，會(huì)削弱身體抵抗力，影響結(jié)核治療。 4.免疫功能低下：自身免疫系統(tǒng)較弱，難以有效清除結(jié)核菌。 5.藥物吸收不良：胃腸道疾病或個(gè)體差異可能導(dǎo)致藥物吸收不佳。 總之，對于這種復(fù)雜的結(jié)核病情況，需要綜合評估，調(diào)整治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力，以提高治療效果。

還是會(huì)影響心臟功能的，加重心臟負(fù)荷的，所以平時(shí)主要還是注意補(bǔ)氣血的，祝您身體健康！