晨起背疼，CT示骶髂關節炎，能否確診強直？
全部癥狀：早晨背疼，不能躺直睡發病時間及原因：1年治療情況：CT骶髂關節炎，HLA-B27陰性，血沉18（1-20），是不是強直性脊柱炎
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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晨起背疼且 CT 顯示骶髂關節炎，HLA-B27 陰性，血沉正常，僅依據這些不能確診強直性脊柱炎。還需綜合癥狀、體征、其他檢查等多方面判斷，比如炎癥指標、影像學變化、家族病史等。 1. 癥狀：除背疼外，強直性脊柱炎常有下腰部或臀部疼痛、僵直，關節活動受限，脊柱強直等表現。 2. 體征：體格檢查可能發現脊柱活動度減小、胸廓擴張度降低等。 3. 炎癥指標：除血沉外，C 反應蛋白升高也可能提示炎癥。 4. 影像學：除 CT 外，磁共振成像（MRI）對早期病變的診斷更有價值。 5. 家族病史：若有家族成員患強直性脊柱炎，患病風險會增加。 綜上所述，僅目前的檢查結果不能確診強直性脊柱炎，需要進一步完善相關檢查，并結合臨床表現和病史綜合判斷。建議到正規醫院風濕免疫科就診，明確診斷，以便盡早開展治療。
2024-12-13 01:53
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好啊，強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病。七八年來感覺腰抵部不適或疼痛,活動后好轉,有時有低熱，這些都可以確認你確實患了這種病。盡快去醫院確診吧
2015-12-06 03:00
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化，髖關節常常受累，其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
