兩月來疲憊胸口緊肌肉酸痛,相關檢查異常如何治
最近兩個多月感覺特疲憊胸口感覺很緊胸部感覺肌肉酸痛查體化驗結果肌酸激酶ck為226U/L正常值范圍38-174心電圖結果T波倒置血壓108-147前兩年心電圖結果為心肌勞累服用降壓藥阿司匹林和復方丹參滴丸這種狀況嚴重么應該如何治療
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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出現長時間的疲憊、胸口緊、胸部肌肉酸痛,同時伴有肌酸激酶升高、心電圖 T 波倒置、血壓異常等情況,需要綜合考慮多種因素,包括心臟疾病、肌肉疾病、內分泌疾病、生活方式和藥物影響等。 1.心臟疾病:T 波倒置可能提示心肌缺血。需要進一步檢查心臟彩超、冠狀動脈造影等,明確是否存在冠心病。治療可能包括改善心肌供血的藥物如硝酸酯類(硝酸甘油)、抗血小板藥物(氯吡格雷)、他汀類降脂藥(阿托伐他汀)等。 2.肌肉疾病:肌酸激酶升高伴肌肉酸痛,可能是肌肉損傷或炎癥。需排查肌炎、橫紋肌溶解等。治療可能涉及休息、營養支持和針對病因的藥物。 3.內分泌疾病:甲狀腺功能減退等內分泌疾病也可能導致疲勞等癥狀。通過檢查甲狀腺功能來確診,治療藥物如左甲狀腺素鈉。 4.生活方式:長期勞累、睡眠不足、壓力大等不良生活方式也可能引發這些癥狀。改善方法包括規律作息、適度運動、放松心情。 5.藥物影響:某些藥物可能有副作用。需評估正在使用的藥物,必要時調整用藥。 總之,出現這些癥狀需要重視,及時到正規醫院心內科或內科進一步檢查,明確病因,遵醫囑進行治療。
2024-12-12 14:32
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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從描述來看,考慮是冠脈供血不足,建議,如果胸悶發作頻繁,最好輸液治療,如果胸悶發作次數不多,可以口服藥物,阿司匹林腸溶片單硝酸異山梨酯片倍他樂克
2015-12-06 10:18
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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患者有心肌勞累病史兩年,近兩月感覺疲憊,胸口緊,血壓108-147,查血化驗肌酸激酶ck為226U/L,心電圖結果T波倒置。懷疑有心肌炎或者心肌梗死的先兆征兆。患者心電圖并無特征性的ST段抬高(Q波),考慮為非ST段抬高(非Q波)性心肌梗死的先兆表現。高血壓本就會增加冠心病和心肌梗死的可能。請到醫院進一步明確診斷。一般治療,絕對臥床休息,進易消化飲食。保持大便通暢(可用果導)。鎮靜。有條件吸氧。補充維生素C和微量元素。避免食用過多的動物脂肪及含膽固醇較高的動物內臟。控制食鹽攝入,咸菜、豆醬、香腸,腌肉等最好不吃或少吃。忌煙酒及刺激性食物。絕對不搬抬過重的物品;放松精神;適度鍛煉;不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡;要注意氣候變化;如果出現心肌梗死的先兆癥狀,千萬不要驚慌,首先病人應立刻臥床,保持安靜,避免精神過度緊張,舌下含服硝酸甘油,或立即請醫生上門,就地診治。同時做好送往醫院的準備。
2015-12-06 08:25
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