66歲老人膝蓋內側筋痛且出現包塊，可能是由于膝關節退行性病變、半月板損傷、滑膜炎、韌帶拉傷、局部囊腫等原因引起。 1.膝關節退行性病變：隨著年齡增長，膝關節軟骨磨損、骨質增生，會導致疼痛和不適。可通過減少負重、物理治療、口服氨基葡萄糖等緩解。 2.半月板損傷：多因外傷或長期磨損，損傷的半月板刺激周圍組織，引發疼痛。輕度損傷可保守治療，嚴重時需手術。 3.滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，分泌過多滑液，導致腫脹和疼痛。治療包括休息、抗炎藥物（如布洛芬）、抽取積液等。 4.韌帶拉傷：運動或意外損傷韌帶，引起疼痛和包塊。需休息、制動，使用活血化瘀藥物（如云南白藥氣霧劑）。 5.局部囊腫：如腱鞘囊腫，可壓迫周圍組織產生疼痛。較小的囊腫可觀察，較大的可能需要手術切除。 總之，膝蓋內側筋痛伴包塊的原因較多，建議及時到醫院骨科就診，進行詳細的檢查，如 X 線、磁共振成像（MRI）等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

上述情況可能與筋膜炎有關,建議進一步檢查

你好，這種情況可以是有膝關節退行性變的疾病的情況造成的。對于這種情況可以采用一下理療、針灸、中藥、非甾體抗炎藥進行治療的。