60 歲女性冠心病患者出現胸悶氣短、食欲不振等癥狀，可能是病情變化、藥物不良反應、其他疾病影響、生活方式不當、心理因素等所致。 1. 病情變化：冠心病可能進展，如血管狹窄加重，導致心肌供血不足。需復查心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等，明確病情，必要時調整治療方案，如增加抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷，或使用硝酸酯類藥物硝酸甘油等。 2. 藥物不良反應：之前服用的降脂藥非諾貝特可能引起皮膚瘙癢，換藥后仍有不適，可能是對新藥物不適應。應咨詢醫生調整用藥。 3. 其他疾病影響：如呼吸系統疾病，如慢性阻塞性肺疾病，或消化系統疾病，如胃炎、胃潰瘍等，也可能出現類似癥狀。需進行相關檢查，如肺功能檢查、胃鏡等，以明確診斷。 4. 生活方式不當：勞累、情緒激動、飲食不規律、缺乏運動等，都可能誘發癥狀。應保持良好的生活習慣，保證充足休息，避免情緒波動，均衡飲食，適度運動。 5. 心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀?？赏ㄟ^心理疏導、放松訓練等方式緩解。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，建議及時到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，明確原因，以便采取針對性的治療措施。

可以上醫院做個復查確診