病毒性心肌炎患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，心電圖曾有異常但心的安試驗后正常，仍不能完全排除冠心病的可能，還需綜合考慮其他因素，如心臟血管狀況、心肌功能、生活習慣、基礎(chǔ)疾病、精神心理因素等。 1.心臟血管狀況：冠心病主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或阻塞。通過冠狀動脈造影等檢查，能清晰看到血管情況，判斷是否存在冠心病。 2.心肌功能：心肌受損或功能異常也可能引起疼痛。心肌酶譜、心臟超聲等檢查有助于評估心肌狀態(tài)。 3.生活習慣：長期勞累、壓力大、吸煙、酗酒、高油高鹽飲食等不良習慣，會增加冠心病風險。 4.基礎(chǔ)疾病：如高血壓、高血脂、糖尿病等，會影響血管健康，增加冠心病發(fā)病幾率。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能導致心臟神經(jīng)官能癥，出現(xiàn)類似冠心病的疼痛癥狀。 綜上所述，僅憑目前的癥狀和檢查不能確診是否為冠心病。建議進一步完善相關(guān)檢查，同時改善生活習慣，保持良好心態(tài)，以明確診斷并采取相應的治療措施。

有沒有胸悶,呼吸費力的感覺考慮1肋軟骨炎2肋間神經(jīng)痛3心絞痛.