咳嗽有痰，肺部影像學檢查有異常，但痰檢和 PPD 陰性，尚不能確診肺結核，還可能是肺炎、肺部腫瘤、肺膿腫、肺寄生蟲病等。 1.肺炎：細菌、病毒、支原體等病原體感染可引起肺炎，導致肺部出現片狀陰影，常有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等藥物。 2.肺部腫瘤：包括良性和惡性腫瘤，可表現為肺部陰影。需進一步檢查，如病理活檢確診。治療方法有手術、放療、化療等。 3.肺膿腫：多由細菌感染引起，高熱、咳大量膿臭痰。治療藥物有甲硝唑、克林霉素、頭孢曲松等。 4.肺寄生蟲?。喝绶挝x病，常有生食或半生食海鮮、河鮮史。治療藥物有吡喹酮等。 5.其他：某些自身免疫性疾病累及肺部，也可能出現類似表現。 綜上所述，僅依據目前的檢查結果不能確診肺結核，需要綜合臨床表現、其他檢查結果等進一步明確診斷，并采取相應的治療措施。建議到正規醫院呼吸內科就診，完善相關檢查，以便明確病因，對癥治療。

肺部有陰影不能盲目確診,要具體分析.第一個要看陰影的形態是不是符合結核的影像學診斷,比如陰影中有無鈣化灶等.有時曲菌球與肺癌與結核的影像很相似.如果可能,可以做支纖鏡灌洗檢查,一方面可排除腫瘤,另一方面可排隊真菌感染.再有就是可診斷性抗結核治療,有些患者在抗結核治療后會出現結核抗體陽性.

這個檢查結果不一定是肺結核，建議首先使用大劑量的抗生素抗感染治療，如果有效就是肺炎，如果無效應該考慮肺結核，有傳染性，家人應該打疫苗。

你還是不典型的，要注意繼續觀察一般的情況下，痰檢的都是陰性，還是可以考慮常規的消炎治療的，你出現的感冒的癥狀，還是可以對癥治療的，繼續觀察，一般還是可以做飯的

你好，肺部有陰影一般見于1：炎癥2：結核3：占位等情況，建議查明原因積極治療。