咯血原因不明，各項檢查正常，該如何？
身體一直很好，在7月4日晚開始咯血，之后掛掛止血針就好，過個一，兩天有咯血，量不多;在醫(yī)院幾乎做遍了全身的檢查，都是正常的，至今仍查不出咯血原因!!已排除了肺結核，纖維支氣管鏡查也很正常，抽取血樣化驗也未找到癌細胞;然后又是心電圖，B超，還有血液的很多種化驗也都正常;我想請問還有什么可能性的病沒被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)???我也在網(wǎng)上瘋狂查找，可也未找到對應的病癥，我到底該怎么辦呢???
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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咯血但各項檢查正常，可能的原因有支氣管擴張、肺炎、心血管疾病、自身免疫性疾病、鼻腔或咽部疾病等。 1.支氣管擴張：支氣管壁結構破壞，導致血管容易破裂出血?？赏ㄟ^高分辨率 CT 確診。治療上，輕度使用祛痰藥如氨溴索，嚴重時可能需要手術。 2.肺炎：炎癥損傷肺部血管。根據(jù)癥狀、血常規(guī)及病原學檢查診斷。治療用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.心血管疾病：如二尖瓣狹窄，左心房壓力增高導致肺淤血。通過心臟超聲等檢查明確。治療可能包括藥物如地高辛，必要時手術。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部。依據(jù)自身抗體檢測等診斷。治療常用糖皮質激素如潑尼松。 5.鼻腔或咽部疾?。撼鲅罅魅牒聿勘豢瘸?。通過鼻咽喉鏡檢查。治療因病而異。 總之，咯血原因復雜，即使目前檢查正常，也不能掉以輕心。建議繼續(xù)觀察，如有新癥狀及時就醫(yī)，在正規(guī)醫(yī)院進行全面深入的檢查和診斷。
2024-12-13 05:30
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