肺結核復發用藥一年半無好轉,耐藥檢驗及換藥方法?
問題描述:我媽媽肺結核復發吃藥吃了一年半了沒什么好轉(用一般的藥),醫生說可能是耐藥性要驗過后再換藥,請問怎么個驗法?我們這里沒條件驗,請問可以直接換藥嗎?
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。對于復發且常規治療效果不佳的情況,耐藥檢驗很重要。檢驗方法多樣,包括結核菌培養及藥敏試驗等。換藥需謹慎,不能隨意進行。常見的抗結核藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。 1. 結核菌培養及藥敏試驗:采集患者的痰液、胸水或腦脊液等標本,進行結核菌培養。培養出結核菌后,再用不同的抗結核藥物進行藥敏試驗,以確定結核菌對哪些藥物敏感,哪些耐藥。 2. 分子生物學檢測:如基因檢測技術,能快速檢測結核菌的耐藥基因,縮短檢測時間。 3. 臨床癥狀評估:觀察患者癥狀是否改善,如咳嗽、咳痰、發熱、盜汗等。 4. 胸部影像學檢查:通過 X 線、CT 等檢查肺部病灶變化。 5. 既往用藥史:了解患者之前使用過的抗結核藥物種類、劑量和療程。 總之,耐藥檢驗對于制定合理的治療方案至關重要。在沒有條件進行檢驗時,不建議直接換藥,應前往有條件的醫療機構進一步診治。肺結核的治療需要患者積極配合,遵循醫囑,按時服藥,定期復查。
2024-12-13 02:06
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好測試是不是發生耐藥需要細菌培養,一般要兩周.可以直接換藥,根據治療效果看是不是有耐藥
2015-12-05 21:17
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