冠心病患者即使長期用藥，仍可能出現悶疼癥狀，這可能與病情進展、藥物效果、生活方式、合并疾病及個體差異等有關。 1. 病情進展：冠心病是一種慢性疾病，隨著時間推移，冠狀動脈粥樣硬化可能加重，導致血管狹窄更明顯，引起疼痛。 2. 藥物效果：所用藥物可能不足以完全控制病情。比如血塞通主要用于活血祛瘀，硝酸甘油用于急救緩解心絞痛，降壓藥控制血壓，但可能對改善冠脈供血不足效果有限。 3. 生活方式：若患者仍有吸煙、酗酒、高油高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張等不良習慣，會影響病情。 4. 合并疾病：如同時患有糖尿病、高血脂等，會加重心血管損傷，增加疼痛發生的可能。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應和耐受程度不同，部分患者可能對所用藥物不敏感。 總之，冠心病患者長期用藥仍有悶疼癥狀需要引起重視。應及時就醫，完善相關檢查，如心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等，以明確病情，調整治療方案。可能需要加用阿司匹林、阿托伐他汀鈣、美托洛爾等藥物，必要時進行介入治療或手術治療。同時，患者要改善生活方式，遵醫囑規律服藥。

我們在治療過程中，經常遇到的情形，幾乎每天都會遇到這樣的病例.建議你盡快找到對應的治療方法，早日遠離的疾病的困擾，最后祝你早日康復。做好以下幾方面：　　①以清淡而富含蛋白質,維生素的飲食為宜.　　②參加氣功,太極拳等強調精神力鍛煉的運動,提高神經的調節能力.　　③生活有規律,定時上床,晚餐不宜過飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料.④需要放松心情,不可對做夢過分關注,睡前半小時到1小時之間,不宜思考問題或看書等,應作適當的體力活動,避免緊張的腦力活動.