體溫 38℃、血壓 171/88mmHg 且有腦出血病史，需要綜合考慮多種因素，包括感染、血壓控制、腦出血復發風險、身體基礎狀況以及生活方式等。 1. 感染：體溫升高可能提示存在感染，應明確感染部位，如呼吸道、泌尿系統等，并進行相應的抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 血壓控制：目前血壓較高，需要調整降壓方案，可選擇硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等藥物，同時注意低鹽飲食，避免情緒激動和勞累。 3. 腦出血復發風險：有腦出血病史，要警惕復發，定期復查頭顱 CT 或磁共振成像（MRI），評估腦血管情況。 4. 身體基礎狀況：了解患者的血糖、血脂、肝腎功能等，以便綜合治療。 5. 生活方式：保持充足睡眠，適度運動，戒煙限酒。 總之，對于這種情況，需要綜合評估和治療，密切監測病情變化，患者應遵醫囑積極配合治療。

血壓指血管內的血液對于單位面積血管壁的側壓力。收縮壓＜120mmHg、舒張壓＜80mmHg是屬于正常范圍。收縮壓在120mmHg到140mmHg之間，舒張壓在80到90之間是正常高值。收縮壓＞140mmHg、舒張壓＞90mmHg算是高血壓。你好，有腦出血病史，這個血壓是高壓是比較高的，務必服藥，控制血壓。建議正規醫院心內科診治，原發性高血壓不要怕吃藥，只要能控制血壓，終身服藥是沒有任何問題的。