您好，根據您的情況考慮是包皮龜頭炎的可能。包皮龜頭炎是指包皮內板與陰莖頭的炎癥。正常包皮腔內分泌的一種類脂物質，在包皮過長或包莖時，此類物質可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎。表現水腫、紅斑、滲出、糜爛，繼發感染有膿性分泌物，易形成潰瘍，自覺疼痛。該病發生原因可分為兩類：①單純性或非感染因素：除生理性包莖，包皮過長，性成熟以后包皮垢刺激或少數機械懷損傷因素而發生龜頭紅腫，灼熱的炎癥改變;②感染性或可傳染性疾病，除非感染因素所致的包皮龜頭炎均屬之，亦就是病原微生物為主導因素所引起的包皮龜頭炎，其中以細菌性與真菌性感染為最常見。

包皮紅腫、陰莖根部有顆粒且癢，可能是感染、過敏、炎癥、不潔接觸、性生活不當等原因引起的。 1.感染：常見的有細菌、真菌或病毒感染。細菌感染可用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等；真菌感染可用克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2.過敏：接觸過敏原導致，如不潔的水。可使用抗組胺藥如氯雷他定片。 3.炎癥：如包皮炎、陰莖炎。局部涂抹莫匹羅星軟膏，必要時口服左氧氟沙星片。 4.不潔接觸：在不干凈的環境游泳，可能使病原體侵襲。注意清潔，可用高錳酸鉀溶液清洗。 5.性生活不當：過于劇烈或不衛生的性生活可能引發。保持適度和衛生，治療期間避免性生活。 出現這種情況應重視，注意個人衛生，遵醫囑用藥。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診。

你好，這位朋友一般包皮有紅腫、疼痛的癥狀，可能是包皮炎引起的。建議及時用高錳酸鉀局部清洗的同時，服用頭孢類的抗生素進行治療就可以的，祝早日康復。

要考慮包皮龜頭炎，口服羅紅霉素，同時配合高錳酸鉀溶液清洗.建議經常清洗包皮和陰莖頭，保持包皮腔內清潔和干燥。如有包皮過長或包莖時應行包皮環切術。

主要還是考慮包皮長期不清洗及包皮過長的情況所致，建議進一步的檢查及治療。需要每天的清洗。