腦出血術后第四天仍昏迷,相關情況如何應對
腦出血達到50,現在是腦出血手術第四天,仍然昏迷,心律115-165之間,只要一呼吸劇烈就上升,血壓還算正常,血養95左右,呼吸率20左右,但一劇烈刺激就上升,體溫37.7-38.9,處于高燒,現在醫生建議切開喉管,現在四肢都能動,年齡58歲
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腦出血術后第四天仍昏迷,存在心律、呼吸、體溫等異常,四肢能動,醫生建議切喉管,需綜合考慮病情、治療方案、預后等。包括腦出血的影響、昏迷原因、生命體征變化、后續治療選擇及可能的并發癥。 1.腦出血的影響:腦出血會導致腦組織受損,影響神經功能,引起昏迷。出血量達 50 是較嚴重的情況。 2.昏迷原因:可能是出血對大腦重要區域的壓迫,也可能是術后腦水腫等。 3.生命體征變化:心律、呼吸和體溫的異常提示身體仍處于應激和調節狀態。心律快可能與疼痛、緊張等有關;呼吸變化可能因肺部感染或呼吸功能受影響;高燒可能是術后吸收熱或感染。 4.后續治療選擇:切喉管有助于保持呼吸道通暢,利于痰液排出和呼吸支持。 5.可能的并發癥:如肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等,需密切觀察和預防。 總之,患者目前情況仍較危急,需要密切監測生命體征,積極治療,預防并發癥,促進神經功能恢復。
2024-12-12 03:35
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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根據你的描述來看,這是很正常的腦出血的并發癥。患者的腦出血的血量是很多的,所以發病后會有并發癥的,比如發熱,呼吸困難等等,昏迷是由于出血量大大腦水腫導致腦室受壓所致,氣管切開是防止患者喉部有痰導致患者出現窒息死亡。醫生詢問:
2015-12-04 14:21
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