餐后 2 小時(shí)血糖 11.5，空腹 8.7 伴心臟問(wèn)題如何診治用藥
本人餐后2小時(shí)11.5，早晨空腹8.7，三年多時(shí)間，用藥：格列美脲片。心跳有梗堵感，干咳胸悶，6個(gè)多月，心電圖：房率/室率（bpm):74/74；PR間期（ms):172；QRS時(shí)限：82；QT/QTc間期（ms）：396、424；P/QRS/T電軸（0）：40、66、27；QV5/SV1值（mv）：1.61/0.70；RV5+SV1振幅（mv）：2.310；結(jié)論：竇性心律頻發(fā)室早三聯(lián)律。用藥：麝香保心丸、酒石酸美托洛爾片。請(qǐng)?jiān)\治及用藥
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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患者有血糖控制不佳的情況，同時(shí)存在心臟方面的問(wèn)題，如頻發(fā)室早三聯(lián)律。涉及血糖管理、心臟疾病成因、治療方案、用藥選擇及日常注意事項(xiàng)等。 1. 血糖控制：患者目前的血糖值未達(dá)標(biāo)，可能與藥物效果、飲食、運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運(yùn)動(dòng)量，必要時(shí)調(diào)整降糖藥物。 2. 心臟疾病原理：頻發(fā)室早三聯(lián)律可能是心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等引起。 3. 治療方案：除了目前的藥物，還需定期復(fù)查心電圖，評(píng)估心臟功能。 4. 用藥選擇：可考慮加用二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥。對(duì)于心臟問(wèn)題，若癥狀不緩解，可能需調(diào)整美托洛爾劑量或加用其他抗心律失常藥物，如胺碘酮。 5. 日常注意：保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、情緒激動(dòng)，戒煙限酒。 患者應(yīng)重視自身病情，積極配合治療，定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，控制病情發(fā)展。
2024-12-11 21:24
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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糖尿病可以使用格列美脲片等降糖藥治療，另外注意飲食，如果藥物治療效果不好，可以采取胰島素治療。頻發(fā)室早三聯(lián)律可以使用酒石酸美托洛爾片、穩(wěn)心顆粒等藥物治療，另外注意心電圖檢查是否有心肌缺血的情況。
2015-12-04 15:18
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