34 歲男性因三多一少且體重下降就醫，初查血糖 19.8，用藥后先變化不大后降至 6.5。這可能與多種因素有關，如疾病類型、藥物作用、生活方式、個體差異、監測誤差等。 1.疾病類型：糖尿病分 1 型和 2 型。1 型糖尿病因胰島β細胞破壞，胰島素絕對缺乏。2 型糖尿病與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關。 2.藥物作用：不同降糖藥機制不同。如二甲雙胍通過減少肝糖輸出等發揮作用；格列美脲刺激胰島β細胞分泌胰島素；阿卡波糖延緩碳水化合物吸收。 3.生活方式：飲食控制、適量運動、規律作息有助于血糖控制。若飲食不合理或缺乏運動，血糖難降。 4.個體差異：每個人對藥物的反應不同，藥物在體內代謝也有差異。 5.監測誤差：血糖儀準確性、操作是否規范等可能影響血糖檢測結果。 總之，血糖變化受多種因素影響。患者應遵醫囑規律用藥，定期監測血糖，保持良好生活方式。

II型糖尿病也叫成人發病型糖尿病，多在35~40歲之后發病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內產生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內胰島素甚至產生過多，但胰島素的作用效果卻大打折扣，因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏。可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那樣進行胰島素治療。