63 歲男性肺結核繼發淀粉樣變如何治療
男,63歲,因肺結核繼發系統性淀粉樣變,經抗癆治療結核灶已纖維化,但現在24小時尿蛋白定量3.4,血漿蛋白27,血壓90――60左右,(肝腎功能正常)極度消?虛弱。口服金水寶、蒙若效果不佳。請您給予最佳治療方案。謝謝。曾經治療情況和效果:經抗癆治療結核灶已纖維化想得到怎樣的幫助:請您給予最佳治療方案。謝謝。
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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肺結核繼發系統性淀粉樣變是一種較為復雜的疾病,治療需綜合考慮患者的整體狀況。包括調整飲食加強營養、使用藥物控制病情、預防并發癥、適當運動增強體質、定期復查監測病情等。 1. 調整飲食加強營養:患者極度消瘦虛弱,應增加優質蛋白攝入,如魚肉、雞肉、蛋類等,同時補充維生素和礦物質。 2. 藥物治療:可使用免疫調節劑如環磷酰胺,抑制免疫反應;使用激素如潑尼松,減輕炎癥;使用利尿劑如呋塞米,減輕水腫。但藥物使用需遵醫囑。 3. 預防并發癥:密切監測血壓、血糖等指標,預防感染、血栓等并發癥。 4. 適當運動:在身體狀況允許的情況下,進行適量的有氧運動,如散步,增強心肺功能。 5. 定期復查:定期進行血常規、肝腎功能、尿蛋白定量等檢查,以便及時調整治療方案。 總之,對于該患者的治療需要綜合多種方法,患者及家屬應積極配合醫生治療,同時注意患者的生活護理,以提高生活質量。
2024-12-11 16:57
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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病情分析:肺結核的治療是個漫長的過程,要早期,足量,聯合,足療程用藥,聯合用雷米封,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇,至少要用藥9個月,抗結核藥物都會造成肝損傷,同時要用保肝藥物,并注意查肝功能。堅持早期,足量,聯合,足療程用藥,增強營養,提高自身抵抗力,1個月復查一次肝功能。
2015-12-04 15:26
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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有纖維增殖灶,說明你的結核病在恢復期,但如果不注意休息和營養,仍有可能復發.有增殖,說明還有一點活動性,但如果查痰不排菌,是不會傳染給他人的.自2004年實施新的結核病分類標準,突出了對結核分枝桿菌檢查和化療史的描述,取消了按活動性程度及轉歸分期的分類.具體分為“原發性肺結核,血型播散型肺結核,繼發性肺結核(侵潤性肺結核,空洞性肺結核,結核球,干酪樣肺炎,纖維空洞型肺結核等),結核性胸膜炎,其他肺外結核.只要按醫囑正規服藥,即DOTP(全程督導化學治療),基本上都能治愈.既然你已經治愈就不要再恐懼,肺結核在痊愈的過程中,形成的“愈合瘢痕”,屬于纖維增生性,故此次拍片報告為纖維增生型肺結核。即結核病已近痊愈,現在不需服抗結核藥,只需加強鍛煉,增加營養,咽炎關鍵在自我保健和預防,避免感冒,經常漱口咽部,祝你早日康復!
2015-12-04 11:47
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