乙肝大三陽患者病毒數高但肝功能正常時，需要綜合多方面因素來決定治療方案，包括病毒載量水平、年齡、家族病史、肝臟組織學情況以及個人意愿等。 1.病毒載量水平：若病毒載量非常高，即使肝功能正常，也可能需要抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2.年齡：年齡較大的患者，肝臟的代償能力可能下降，治療會更積極。 3.家族病史：如果家族中有乙肝相關的嚴重肝病患者，如肝硬化、肝癌等，治療會更傾向于盡早干預。 4.肝臟組織學情況：通過肝穿刺活檢，了解肝臟的炎癥和纖維化程度，決定是否開始治療。 5.個人意愿：患者自身對于疾病的認知和治療的接受程度也會影響治療決策。 總之，對于乙肝大三陽病毒數高但肝功能正常的患者，應前往正規醫院，與醫生充分溝通，綜合評估各方面因素，制定個性化的治療方案。同時，要注意定期復查，監測病情變化。

這個情況可以用苦參素，潘生丁，左旋咪唑涂布劑治療，可能有一定療效的。

轉氨酶有些高,直接膽紅素也高,說明肝臟存在疾病,這種情況需要進一步檢查明確是什么疾病導致的.建議您到消化內科就診,查乙肝病毒DNA,查丙肝,查腹部B超,查完這些估計就比較全面了.如果您的有乙肝或者丙肝,并且復制比較高的情況下就要用抗病毒治療,如果病毒復制不高,就可以用一般的保肝藥物治療

這個不包括這兩個檢要項目里.建議進一步進行肝功能和HBV-DNA檢查.這兩個都是血液檢查.HBV-DNA檢查是確定具體的乙肝病毒數.如果肝功正常,原則上不用藥物治療,如果肝功能不正常,特別是轉氨酶高,就需要治療,不要亂吃西藥或抗病毒治療,會加重肝臟負擔.保持樂觀的情緒,一定不喝酒,不要太疲勞,不吃太油膩的東西._