四歲小孩頸部頜下多處淋巴腫大，約 2 厘米，可能是感染、免疫反應、血液系統疾病、腫瘤、反應性增生等原因引起。 1. 感染：如細菌、病毒感染，常見的有上呼吸道感染、口腔炎癥等。炎癥刺激會導致淋巴結腫大。需要抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等藥物。 2. 免疫反應：自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡，會導致免疫紊亂，引起淋巴結腫大。治療需使用免疫抑制劑，如環磷酰胺等。 3. 血液系統疾病：像白血病、淋巴瘤等，會出現多處淋巴結腫大。明確診斷后，可能需要化療等綜合治療。 4. 腫瘤：其他部位的腫瘤轉移到淋巴結，也會導致腫大。治療方法取決于腫瘤的類型和分期。 5. 反應性增生：比如接觸過敏原等導致的反應性增生。要避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 總之，孩子出現頸部頜下多處淋巴腫大，家長應重視，及時帶孩子到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

您好，孩子的癥狀首先使用常規的消炎藥物不要使用激素，使用常規消炎藥物即可。望孩子健康成長。