晚上難以入睡且常做噩夢，凌晨四五點才能睡著且情況反復(fù)，可能是由精神心理因素、環(huán)境因素、不良生活習(xí)慣、疾病因素、藥物因素等導(dǎo)致。 1. 精神心理因素：工作或生活壓力大、焦慮、抑郁等情緒問題可能引起睡眠障礙。應(yīng)學(xué)會調(diào)整心態(tài)，通過冥想、瑜伽等方式放松。 2. 環(huán)境因素：噪音、強光、溫度不適等環(huán)境干擾會影響睡眠。需改善睡眠環(huán)境，保持安靜、黑暗和適宜的溫度。 3. 不良生活習(xí)慣：睡前使用電子設(shè)備、喝咖啡或濃茶、作息不規(guī)律等。應(yīng)避免睡前刺激，規(guī)律作息。 4. 疾病因素：如神經(jīng)衰弱、甲狀腺功能亢進等。神經(jīng)衰弱可服用谷維素、維生素 B1 等；甲亢需治療原發(fā)病。 5. 藥物因素：某些藥物的副作用可能影響睡眠，如降壓藥、糖皮質(zhì)激素等。必要時調(diào)整用藥。 睡眠問題可能由多種因素導(dǎo)致，需要綜合考慮和調(diào)整。如果長期無法改善，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

健康指導(dǎo)：情況比較急嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家，也可以到上海等大城市。輕度失眠要保持平常而自然的心態(tài)。出現(xiàn)輕度失眠不必過分擔心，越是緊張，越是強行入睡，結(jié)果適得其反。有些人對連續(xù)多天出現(xiàn)輕度失眠更是緊張不安，認為這樣下去大腦得不到休息，不是短壽，也會生玻這類擔心所致的過分焦慮，對睡眠本身及其健康的危害更大。

這可看看中醫(yī),一般可吃些養(yǎng)血安神的中藥來調(diào)理的,也可吃中成藥安神寶顆粒.

健康指導(dǎo)：如有睡眠質(zhì)量不好，或有思想工作壓力大，飲食方面不注意也易有睡不著覺，做惡夢的現(xiàn)象出現(xiàn)的，可在晚間補充些奶類的，補充些牛奶，多些放松放松，少些有勞累過多，飲食方面少吃有刺激性的食物，祝身體健康

健康指導(dǎo)：一般對于這種情況的話，建議平時可以進行調(diào)理的，可以建議用點山藥，茯苓，枸杞，蓮子，百合，黨參，大棗，桂圓搭配煲湯飲用，對于安神養(yǎng)血都有一定的調(diào)理作用，平時建議放松心情，避免壓力過大和緊張。勞逸結(jié)合，適當進行運動放松。