32 歲女性成人 still 病復發,血尿常規異常咋辦
患者性別:女患者年齡:32詳細病情及咨詢目的:醫生好,我于3月復發,最開始白細胞低于4000,后來,白細胞又很高。血沉,c反映蛋白都不正常。所以日服激素8粒,每周服用mtx6粒,分3次服下。與4.14日檢查血象,白細胞還是很高,1萬4,尿常規里除了白細胞,還有紅細胞,10(單位好像是微升)。我是月經后一周作的這個檢查。最近腰有些酸,易困。請問醫生,我這種情況是什么原因?該如何治療?謝謝本次發病及持續的時間:發現尿中有紅細胞1周目前一般情況:大便不正常,尿比較黃,腰酸病史:成人still病,過敏性哮喘以往的診斷和治療經過及效果:曾服用激素,mtx,三年多,后停止。一年后,still病復發。現發現,血尿常規均不正常。輔助檢查:現發現,血尿常規均不正常。
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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成人 still 病復發且血尿常規異常,可能與疾病本身活動、藥物副作用、合并感染、腎臟受累、免疫功能紊亂等有關。 1. 疾病本身活動:成人 still 病是一種自身免疫性疾病,病情反復時會影響血液和尿液指標。 2. 藥物副作用:長期使用激素和甲氨蝶呤(MTX)等藥物可能導致機體代謝紊亂,影響血象和腎功能。 3. 合并感染:身體抵抗力下降,易發生感染,如泌尿系統感染,導致白細胞和紅細胞增多。 4. 腎臟受累:疾病可能累及腎臟,引起腎小球或腎小管損傷,出現血尿和蛋白尿。 5. 免疫功能紊亂:自身免疫系統失衡,破壞自身正常細胞和組織,影響器官功能。 總之,對于這種情況,需要綜合評估病情,調整治療方案。可能會進一步完善相關檢查,如病原學檢測、腎功能檢查、自身抗體檢測等,以明確具體原因。治療上可能會調整激素和 MTX 的用量,或加用免疫抑制劑如環孢素、來氟米特等,同時針對感染進行抗感染治療。患者應注意休息,避免勞累和感染,定期復查,遵醫囑治療。
2024-12-12 00:15
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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這個原因很多,可能是腎結石,尿路感染,腎臟結核,腫瘤,腎炎等原因。要進一步診斷清楚再做治療,不要延誤病情。
2015-12-04 04:14
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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可以化驗一下紅細胞形態,看是否為腎小球性血尿.
2015-12-04 02:19
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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尿中有紅細胞一是泌尿系統有出血,二是腎炎。引起泌尿系統出血的最常見疾病就是炎癥或者結石,腎炎也得進一步檢查,所以單純這一個癥狀,不能診斷明確,需要結合體格檢查,輔助檢查。所以應該到正規醫院泌尿內科進一步檢查確診。
2015-12-03 23:51
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