水皰鱗屑型和角化增厚型手癬如何辨別與治療
2024-12-11 15:59
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1)水皰鱗屑型:此型多以一側手開始,在掌心或戴戒指的指根部開始.初起為局部發癢,抓后發紅,顯出針頭大小的水皰,壁厚發亮,多成簇成群,在皮下如粟米狀;自覺劇癢;除非抓破、糜爛,否則不久水皰就干涸,開裂脫皮;邊緣有粘著的鱗屑,逐漸向四周擴大,呈現環形或多環狀. (2)角化增厚型:多數是由上一型緩慢發展而來的.單手或雙手受累及,呈現為無明顯水皰的環形脫屑斑.日久者全掌或大部彌漫發紅,掌皮增厚、粗糙、皮紋加深,如鵝掌.冬天則更加顯得厚、干,甚至有皸裂、出血和疼痛.患者感到指掌伸縮不便
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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手癬分為水皰鱗屑型和角化增厚型，兩種類型癥狀不同，病因相似，治療方法有別，包括藥物治療、日常護理等。 1. 病因：手癬由真菌感染引起，如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。接觸感染者或共用物品易感染。 2. 癥狀：水皰鱗屑型表現為掌心或指根部發癢、水皰、干裂脫皮等；角化增厚型多由前者發展而來，全掌或大部彌漫發紅、掌皮增厚粗糙等。 3. 診斷：通過癥狀觀察、真菌鏡檢或培養確診。 4. 藥物治療：可外用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等，嚴重時口服伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊。 5. 日常護理：保持手部清潔干燥，避免搔抓，不共用毛巾、手套等。 手癬治療需堅持，注意預防復發。如癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
2024-12-12 02:23
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