85 歲老人有冠心病和腰脊椎退行性病變，長期服藥，近期常發燒，可能是感染、藥物熱、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、其他慢性疾病加重等原因引起。 1. 感染：老年人免疫力下降，容易發生呼吸道、泌尿道等部位感染，出現發燒癥狀。比如肺炎、支氣管炎、腎盂腎炎等。 2. 藥物熱：長期服用的某些藥物可能會引起發熱反應，如抗心律失常藥、抗生素等。 3. 自身免疫性疾病：如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等，在病情活動期可能出現發熱。 4. 腫瘤性疾病：某些惡性腫瘤，如淋巴瘤、白血病等，可能導致發熱。 5. 其他慢性疾病加重：冠心病或腰脊椎病變病情加重，也可能引起身體的應激反應，導致發熱。 總之，對于老人的這種情況，需要綜合考慮多種因素，建議及時到醫院進行全面檢查，如血常規、C 反應蛋白、病原學檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

這種發熱，需要考慮體內有慢性炎癥，這和體質下降有關。其次也見于心臟缺血，導致陰虛體質，出現陰虛內熱狀態。所以，使用抗生素有時不好使。