孩子出生時窒息可能影響大腦發育，導致行為能力和自理能力差。原因包括大腦損傷、神經發育遲緩、心理因素、家庭環境影響、缺乏訓練等。 1. 大腦損傷：窒息可能造成腦部缺氧，影響神經細胞功能。需要進行腦部影像學檢查，如頭顱 CT 或磁共振成像（MRI），以明確損傷程度。治療可能包括營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、神經節苷脂等。 2. 神經發育遲緩：可能由于窒息引起神經發育落后。可通過神經發育評估來確定，如智力測試、運動功能評估等。康復訓練如物理治療、作業治療等有助于改善。 3. 心理因素：孩子可能因自身表現不佳產生自卑等心理。需要心理醫生進行評估和干預，家長也要給予充分的關愛和支持。 4. 家庭環境影響：過度保護或不良的教育方式可能影響孩子自理能力。家長要調整教育方式，鼓勵孩子自主嘗試。 5. 缺乏訓練：平時缺少自理能力的培養和訓練。家長要有意識地引導孩子逐步學習自理技能。 總之，孩子的情況需要綜合評估和治療，家長要有耐心和信心，積極配合醫生的治療和訓練方案，幫助孩子逐漸提高行為能力和自理能力。

您好，根據你描述的情況，患者現在的情況很可能是腦癱引起的，建議及時去專科醫院進一步檢查，明確病因，在積極治療。