肺結核合并糖尿病且病情較重的情況較為復雜，能否控制取決于多種因素，包括患者的依從性、治療方案的合理性、基礎身體狀況、合并癥的控制以及后續的康復管理等。 1. 患者依從性：患者能否嚴格遵循醫囑，按時按量用藥、合理飲食、適量運動、規律作息等，對病情控制至關重要。 2. 治療方案合理性：包括抗結核藥物的選擇和使用，如異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，以及降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲等的應用，方案是否個體化且有效。 3. 基礎身體狀況：患者本身的心肺功能、肝腎功能等，會影響藥物代謝和耐受，進而影響治療效果。 4. 合并癥控制：心臟不好等并發癥若能得到有效控制，有助于整體病情的穩定。 5. 康復管理：定期復查，監測血糖、肝腎功能、痰涂片和胸部影像學等，及時調整治療方案。 綜合來看，只要患者積極配合治療，醫生制定合理的治療方案，并做好病情監測和康復管理，肺結核伴糖尿病的病情是有可能得到控制的。但具體情況因人而異，需要根據個體的實際狀況進行評估和調整治療策略。

糖尿病合并肺結核，應當在抗結核藥的基礎上應用胰島素進行降糖治療結核病是一種消耗性疾病，其預后和患者體質有很大關系。因此，一定要注意患者的營養，多進食含蛋白質豐富的食物，不要刻意控制飲食

1、網友你父親的病比較重，重在患的是兩種消耗性疾病；2、并且肺結核病史近8年，經過治療，但是復發過；現肺結核浸潤肺組織的3/4；可能現在存在抗結核藥物的耐藥；3、糖尿病病史6年，糖尿病后抵抗力查，對治療肺結核有影響；1、單純使用利福平抗結核并不能根治結核；需要正規、足量、全療程的治療；2、同時治療糖尿病，使空腹血糖及餐后血糖均達標；注意事項：1、做痰培養，了解結核桿菌的耐藥性急敏感性2、定期檢測患者肝、腎功能；3、定期復查胸片；4、注意營養，因為糖尿病及肺結核都是消耗性疾病，尤其是蛋白質的攝入。醫生詢問：血糖治療情況。