T4/5 腰椎結核伴膿腫、腎積水及大小便失禁是比較嚴重的情況。治療通常包括抗結核治療、膿腫處理、解決腎積水、改善神經功能以及康復治療等。 1. 抗結核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物能有效殺滅結核分枝桿菌，但需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則。 2. 膿腫處理：若膿腫較大，可能需要通過手術切開引流，以清除膿液和壞死組織。 3. 腎積水治療：明確腎積水原因，如梗阻，可能需通過手術解除梗阻，恢復尿液正常排泄。 4. 神經功能改善：使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等，促進神經修復。 5. 康復治療：包括物理治療、針灸等，幫助恢復肢體功能和大小便控制能力。 總之，T4/5 腰椎結核伴膿腫、腎積水及大小便失禁的治療需要綜合多種方法，患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生的治療建議，積極配合治療，以提高康復的機會。

你好這種情況考慮屬于腰椎結核影響的這個問題我建議及時抗結核治療住院治療消炎觀察可能會反復發作的治愈比較難

你好這種情況考慮屬于腰椎結核影響的這個問題我建議及時抗結核治療住院治療消炎觀察可能會反復發作的治愈比較難。