孩子精神分裂癥用藥后白細胞減少,換藥可行嗎?
請教各位醫師:我孩子得精神分裂癥治療有2年多,因用過各種藥(維思通、奧氮平、奮乃靜、阿立哌唑、)效果都不好,控制不了癥狀,且副作用大,05年5月做電休克+氟哌定淳治療,因副作用大,改用氟哌定淳+啟維(300/日),并逐步減氟哌定淳+增加啟維的用量(啟維05.6~9月300/日;05.10~今600~700/日),從05年6月~今一直用“啟維”,并一直加服利血生、鯊肝醇、b4等升血藥,但白細胞一直在2.9~3.8之間,近期出現不太明顯的發燒,如果換“舒思”會不會減輕白細胞的減少?請教第二個問題,看藥的說明書,“啟維”和“舒思”是同類藥,如果用“啟維”癥狀能穩定,換“舒思”后會不會出現復發?急待各位醫師的答復,謝謝。
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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孩子患精神分裂癥治療時間較長,多種藥物效果不佳且副作用明顯,目前使用啟維出現白細胞減少,考慮換用舒思,擔心白細胞減少及病情復發。這涉及藥物副作用、病情穩定性、藥物替換原則、白細胞減少處理、精神分裂癥治療等方面。 1. 藥物副作用:很多抗精神病藥物可能影響白細胞,如氯氮平、利培酮等。不同個體對藥物反應不同,啟維導致白細胞減少,不代表舒思一定不會。 2. 病情穩定性:精神分裂癥病情復雜,即使使用啟維癥狀穩定,換藥也可能存在病情波動風險。 3. 藥物替換原則:換藥需謹慎,要綜合考慮癥狀控制、副作用耐受等。一般逐漸減少原藥劑量,同時緩慢增加新藥劑量。 4. 白細胞減少處理:除服用升血藥,還應定期復查血常規。若白細胞持續降低,可能需暫時停藥或調整治療方案。 5. 精神分裂癥治療:治療方案需個體化,除藥物外,心理治療、社會支持等也很重要。 總之,是否換藥及換藥后的效果難以確切預測。建議在醫生綜合評估后決定,同時密切觀察孩子病情變化。
2024-12-12 11:06
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好朋友這個癥狀和憂郁癥有關系的,建議去醫院做個檢查,祝您和家人身體健康,感謝你對有問必答的支持,有問題歡迎您咨詢,我們會及時為您解答.
2015-12-03 15:05
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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中藥:安神補心丸、抑郁安神丸,朱砂安神丸、西藥:氯硝西洋片、阿米替林、樂友等。
2015-12-03 13:36
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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疾病不易治愈且容易復發的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發,因此建議你最好采用“中藥配合心理治療”可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.俗語說“心病還需心藥醫”,只有從根本上治療精神病,才能取得滿意的治療效果,精神病反復發作的原因就是沒有治療心因,只有去除心因,才能取得好的療效.如果需要幫助可以與我聯系或進入我的科室,再詳細的告知病情,我們會給出詳細的合理的治療方案,祝早日康復!
2015-12-03 03:28
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好!發脾氣,失眠,緊張,打人說明他已患上精神分裂癥了,它是大腦功能紊亂所致,他的這些言行是受幻覺幻聽幻視支配所引起的.如能服用布依中草藥進行調理,他很快就會康復的,并且不會復發.
2015-12-03 00:08
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