新生兒黃疸相關指標異常如何判斷及治療?
新生兒黃疸:總膽紅:171直接膽紅?個月新生兒黃疸:總膽紅:171直接膽紅:20.2總膽汁酸14.83谷丙轉氨:27谷草:9乳酸脫氫:227堿性磷酸:217谷氨酰轉肽:191膽堿酯:9108總蛋白:42.2白蛋白:35.6球蛋白:6.6白球比:5.39請問這結果是病理性,或母乳性還是生理性黃疸,重不重,需要怎么治療好呢?大便一天也就一次還非常干燥,寶寶像是便不出來很難受的樣子.。現吃茵桅黃,加寶兒樂治腸道的好像.需要怎么治療效果好,
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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新生兒黃疸的判斷和治療需要綜合多方面因素,包括膽紅素指標、癥狀表現、排便情況等。對于本案例,需明確黃疸類型,并采取相應治療措施。 1.膽紅素指標分析:總膽紅素 171μmol/L,直接膽紅素 20.2μmol/L,總膽汁酸 14.83μmol/L 等,直接膽紅素升高,可能提示病理性黃疸。 2.黃疸類型判斷:生理性黃疸一般在出生后 2 - 3 天出現,足月兒 2 周內消退,早產兒可延至 3 - 4 周。母乳性黃疸多在出生后 1 周左右出現,可持續 2 - 3 個月。病理性黃疸出現早、進展快、持續時間長。本案例需進一步檢查以明確類型。 3.治療方法選擇:可繼續服用茵梔黃,同時注意補充水分和電解質。若黃疸持續加重,可能需要藍光照射治療。 4.排便改善:大便干燥排便困難會影響膽紅素排出,可適當增加喂奶次數,按摩腹部促進腸道蠕動。 5.密切觀察:監測膽紅素水平變化,觀察寶寶精神狀態、吃奶情況等。 總之,新生兒黃疸需要密切觀察和綜合判斷。家長應及時帶寶寶到正規醫院兒科就診,遵循醫生建議進行治療和護理。
2024-12-11 17:51
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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病例分析:寶寶多大了,從檢查結果看,黃疸指標不算高,如果沒有其他臨床癥狀可以不用治療,寶寶便秘黃疸消退也會延遲意見建議:僅憑你告知的結果還不能判斷是什么性質的,需要結合有無其他臨床癥狀
2015-11-27 20:31
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,但從你的結果看看,寶寶1個月的總膽紅素171,考慮是病理性黃疸。1個月的寶寶應看不出皮膚黃染,總膽紅素應在50以下。不能通過化驗看出是不是母乳性的黃疸;需要停母乳看看。如停母乳后黃疸明顯減輕考慮是母乳性的。建議給寶寶停母乳2-3天,黃疸減退明顯就是母乳性的,且可以通過停母乳治療母乳性黃疸,再吃母乳黃疸不會反彈。繼續吃茵梔黃及寶樂安。寶寶大便干,可以給寶寶適當喝點溫水。
2015-11-27 20:05
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