懷孕 20 周以上，雙頂徑 24mm 胸徑 23mm 通常是不正常的。胎兒的生長發育指標會受到多種因素的影響，如孕周計算誤差、遺傳因素、孕婦營養狀況、胎兒自身發育問題、宮內環境等。 1. 孕周計算誤差：如果孕婦的末次月經時間記錯或月經周期不規律，可能導致孕周計算不準確，從而影響對胎兒發育指標的判斷。 2. 遺傳因素：父母身材矮小或存在某些遺傳疾病，可能影響胎兒的生長發育。 3. 孕婦營養狀況：孕婦營養不良，如蛋白質、維生素、礦物質等攝入不足，會影響胎兒的正常生長。 4. 胎兒自身發育問題：胎兒可能存在染色體異常、器官發育畸形等，導致生長指標異常。 5. 宮內環境：如胎盤功能不良、羊水異常等，也會影響胎兒的營養供應和發育。 綜上所述，懷孕 20 周以上出現雙頂徑 24mm 胸徑 23mm 的情況需要引起重視。孕婦應及時就醫，進一步檢查，如超聲復查、唐篩、無創 DNA 檢測等，以明確原因，并在醫生的指導下采取相應的措施。

你好，這樣的情況是不正常的，你這個大小只有十幾周寶寶的情況，應該要檢查核對原因的。